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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2814次

• 急性中毒的診斷

  急性中毒的定義是什么，就是毒物進入人體之后，對機體造成的損傷，以及器官功能的損傷，我們叫做急性中毒。急性中毒的表現，一般都是發病比較急，病情容易反復，根據毒物的不同性質，導致的臨床表現也不一樣。但是確診急性中毒，大概分以下幾類，第一明確的毒物接觸史，然后在現場有沒有同樣的人員，有沒有同樣的癥狀表現。第二就是臨床表現，臨床表現有不同的表現，比如說皮膚、黏膜損傷，然后神經系統、呼吸系統，消化系統、泌尿系統，都有不同的表現。打個比方，食物中毒，消化系統會出現惡心、嘔吐、腹痛、食物中毒導致的休克，可以出現神經系統方面的，比如說意識障礙，其次要有血液相關生化檢查，比如說血液毒物檢測等方面。

  

  01:29
  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-22 3043次

• 急性腸炎診斷要點
  炎急性腸炎的診斷分為以下三點：一，細菌性腸炎。細菌性腸炎多有飲食不潔史，可表現為腹瀉嘔吐，常伴有發熱、陣發性腹痛等，糞便涂片檢查可發現致病菌。二，病毒性腸炎。病毒性腸炎以急性的嘔吐、水樣腹瀉為主，實驗室檢查，大便常規鏡檢可出現白細胞明顯減少，真菌和細菌培養陰性。三，真菌性腸炎。真菌性的腸炎常發病于使用廣譜抗生素、激素或慢性消耗性疾病之后。可表現為腹瀉、大量的水樣便，還伴有腹部的絞痛，實驗室檢查，血、糞真菌培養為陽性。
  語音時長 1:09”
  付殿躍 主治醫師河北以嶺醫院

  2018-10-24 1696次

• 急性應激反應的診斷要點
  異乎尋常的應急源的影響和癥狀的出現之間，必須有明確的時間上的聯系，癥狀即使沒有立即出現，一般也會在幾分鐘之內，除此之外癥狀還應該有：一，是表現為混合型，而且常常是有變化的臨床性，除了初始階段的茫然狀態以外，還有抑郁、焦慮、憤怒、絕望、活動過度、退縮，而且能沒有任何一類癥狀持續占優勢。二，就是如果應激性環境消除了，癥狀也會迅速的緩解，如果應激持續存在或者是具有不可逆轉性，癥狀一般在24到48個小時內開始減輕，并且大約在三天以后往往變得十分的輕微，診斷不應該包括已經符合其它精神科障礙的那幾個標準的患者所出現的癥狀突然惡化，但是既往有精神障礙病史的，不影響這個診斷的使用。
  語音時長 1:30”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-17 2045次

• 膽結石的診斷要點
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結石的重要依據，影像學檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結石的準確率接近百分之百，超聲檢查發現膽囊內有強回聲，團隨體位改變而移動，其后有聲影即可確認為膽囊結石，x線也有一定的確診價值。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-09 1501次

• 痢疾的診斷要點是什么
  痢疾的診斷要點:1.下痢赤白膿血，腹痛，里急后重，大便次數增多。2.急性痢疾起病急驟，伴有惡寒發熱頭痛咳嗽等外感表證；慢性痢疾則反復發作，遷延不愈。3.常見于夏秋季節，多有飲食不潔史。4.具有傳染性。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-03 2602次

• 急性腹痛的診斷要點
  急性的腹痛診斷主要把握兩點：腹痛為彌漫性和局限性。彌漫性腹痛伴有壓痛反跳痛提示為腹膜炎，其原因為穿孔或炎癥應進行胸腹部x線檢查、血常規檢查、ct或超聲檢查。局限性腹痛主要應考慮所在部位的臟器疾病。一、上腹部的消化性潰瘍應進行胃鏡檢查。二、右上腹痛應考慮膽結石，行超聲和肝功能檢查。三、右下腹疼痛考慮闌
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 437次

• 急性腹痛的鑒別診斷
  急性腹痛需要鑒別需是以下幾種疾病的：1，腹腔臟器炎癥性的疾病，如急性胰腺炎、急性膽囊炎。2，空腔臟器阻塞或者是擴張，比如說腸梗阻、膽道結石。3，臟器扭轉或者是破裂，如腸扭轉、宮外孕破裂。4，腹膜炎癥，比如說消化道穿孔等一些導致的急性腹膜炎。5，血管的阻塞，缺血性的腸病或者是說主動脈的夾層。6，腹壁的
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 191次