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尿酸降下來為什么關節還痛

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醫生主講實錄

這是因為血尿酸并不是引起關節疼痛的原因,之所以高尿酸血癥會出現關節疼痛,是因為長期高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶形成,沉積在關節部位,從而誘發炎癥反應,促進炎癥因子釋放,而導致關節出現紅、腫、熱、痛等表現,雖然有的患者血中的尿酸水平下降,但是尿酸鹽結晶仍然沉積在關節部位,所以患者還會出現關節疼痛,這個時期需要繼續服用非甾體類抗炎藥物緩解關節疼痛的癥狀,如果療效不佳,可以改用小劑量的糖皮質激素治療,必要的時候還可以局部向關節內注射糖皮質激素,以盡快緩解炎癥癥狀。

當患者的關節腫痛完全消失時,可以服用降尿酸藥物降低血尿酸水平,一般建議把血尿酸控制在360微摩爾每升以下,這樣關節內沉積的尿酸鹽結晶可以逐漸的溶解釋放到血液中,只有關節中的尿酸鹽結晶完全溶解,關節疼痛才能不再發作。

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