拇趾向足的外側過度傾斜稱為拇外翻,畸形形成后難以自行矯形,局部疼痛逐漸加重,步行困難,發病原因主要有:
1,遺傳,拇外翻畸形的發生與先天性因素有關,約一半病例有遺傳因素。
2,穿高跟尖頭鞋,是拇外翻形成的主要因素之一,尖頭鞋的前部為三角形,高跟站立時足前部被塞入一窄小的三角形區域內,堅強的鞋面魄迫使拇外翻并略外旋,小趾內翻略內旋,中間三趾近端趾間關節強度屈曲,跖趾關節和遠端趾間關節過度伸直。
3,各種炎癥,尤其是類風濕,常因關節破壞形成向外半脫位,呈外翻畸形。
臨床表現:好發于成年人,有遺傳因素者青年時即發生,老年時由于足內收力量減弱,拇外翻常可加重,女性多于男性。臨床上應以拇外翻超過25°,擠壓第2趾,第1跖骨頭處有拇囊炎疼痛者才可診斷為拇外翻,所以拇外翻不是痛風。