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胃出血胃穿孔哪個嚴(yán)重

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醫(yī)生主講實錄

胃出血和胃穿孔沒有哪一個嚴(yán)重一說,胃出血的原因,最常見的是肝炎后肝硬化,胃底食管靜脈曲張破裂出血,引發(fā)嘔血或者黑便的癥狀,或者是消化性潰瘍,比如胃潰瘍導(dǎo)致胃黏膜下血管破裂出血或者胃癌,或者胃良性腫瘤導(dǎo)致黏膜下血管破裂出血,甚至是肝膽系統(tǒng)疾病。

比如肝膿腫或者肝內(nèi)膽管結(jié)石或者膽總管結(jié)石繼發(fā)膽管炎,炎癥波及刺激胃黏膜血管破裂出血,胃穿孔通常見于消化性潰瘍,潰瘍糜爛穿透漿膜層,從而胃液向腹腔內(nèi)流出繼發(fā)化學(xué)性炎癥,繼發(fā)細(xì)菌感染以后形成感染性炎癥,甚至急性糜爛性腹膜炎,兩者都可以導(dǎo)致休克,胃出血大出血的時候,可以引起失血性休克,胃穿孔可以引起感染性休克,兩者嚴(yán)重時都可能夠危及病人的生命,胃出血和胃穿孔沒有哪一種更嚴(yán)重一說,兩者都是需要急診手術(shù)處理的疾病。

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