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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因?yàn)樵蹅兪澄镏械目咕卦絹碓蕉嗔耍幸恍┬〉难装Y，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個(gè)炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個(gè)是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個(gè)星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個(gè)原理就是一到兩個(gè)星期，是它的抗體形成的時(shí)間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

  01:26
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5425次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點(diǎn)，就是我們常說的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個(gè)是蛋白尿；第三個(gè)是水腫；第四個(gè)是高血壓。血尿就是患者會突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細(xì)胞這是血尿。第二個(gè)蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時(shí)間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個(gè)加號，或者四個(gè)加號的蛋白尿。第三個(gè)是水腫。患者常常突然發(fā)燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴(yán)重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個(gè)是高血壓。它的血壓特點(diǎn)主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點(diǎn)活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴(yán)重的病人，還會出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴(yán)重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴(yán)重，要及時(shí)地就診。

  

  02:38
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8576次

• 急性腎炎少尿
  所謂急性腎炎，大多數(shù)都是因?yàn)榛颊哂猩虾粑赖逆溓蚓腥荆院笠鸬哪I小球之類的免疫反應(yīng)，出現(xiàn)彌漫性的腎小球類毛細(xì)血管的細(xì)胞增生，這種情況它具有自限性，它可以自己好可以自動痊愈。在急性期的時(shí)候，有一些患者會出現(xiàn)少尿，少尿的患者往往會有急性的腎衰竭，這是一個(gè)急性腎炎的并發(fā)癥，如果不積極處理，或者是處理不及時(shí)的話，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)更多的，更復(fù)雜的其他的并發(fā)癥，比如說感染，電解質(zhì)紊亂，而造成患者有生命危險(xiǎn)。對于急性腎炎的患者出現(xiàn)少尿，要高度重視，處理上要明確患者，是不是有嚴(yán)重的腎衰竭，有沒有電解質(zhì)紊亂，有沒有感染這些問題，要進(jìn)行對癥的處理。如果患者出現(xiàn)了這種血清鈣明顯升高，比如說已經(jīng)超過了六七百微摩/升以上的時(shí)候，往往是需要使用短暫的透析幫助度過難關(guān)。如果患者有電解質(zhì)紊亂，需要使用藥物，來調(diào)整電解質(zhì)的問題，如果有感染的話，需要抗感染，不管怎么說這種少尿期的患者，畢竟相對是比較危險(xiǎn)，需要及時(shí)的明確情況，以后進(jìn)行對癥治療，然后等待，讓患者的這種急性腎炎慢慢恢復(fù)，還給患者急性腎炎的恢復(fù)創(chuàng)造一個(gè)條件。
  語音時(shí)長 1:46”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-16 1732次

• 尿出血 急性腎炎
  在臨床上，約有半數(shù)的急性腎炎患者會出現(xiàn)肉眼血尿，鏡下血尿幾乎見于所有的急性腎炎患者。當(dāng)急性腎炎患者出現(xiàn)肉眼血尿時(shí)，尿色可以成洗肉水樣或者是煙灰色，棕紅色或者是鮮紅色。血尿顏色差異與尿液酸堿度有一定關(guān)系，酸性尿呈煙灰色或棕黃色，中性或堿性尿呈鮮紅色或洗肉水樣，嚴(yán)重肉眼血尿時(shí)，可伴有排尿不適，甚至?xí)霈F(xiàn)排尿困難。通常來說，肉眼血尿，一到兩周后的轉(zhuǎn)為鏡下血尿，少數(shù)可以持續(xù)三到四周左右，也可以因?yàn)楦腥尽诶鄱磸?fù)出現(xiàn)肉眼血尿。一般來說，鏡下血尿會持續(xù)一到三個(gè)月左右，少數(shù)會延續(xù)半年甚至更久的時(shí)間，但絕大多數(shù)可以恢復(fù)。血尿常伴程度不等的蛋白尿，一般為輕至中度蛋白尿，少數(shù)可以達(dá)到腎病綜合癥的水平蛋白尿。
  語音時(shí)長 1:49”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-05 1541次

• 急性腎炎尿黃嗎
  病情分析：尿液發(fā)黃的話，考慮可能是由于最近飲食方面不當(dāng)而導(dǎo)致上火，或者是飲水不足，或者是某些藥物方面的原因?qū)е碌模话闩c腎炎沒有太大的關(guān)系。意見建議：建議患者平時(shí)飲食方面多吃一些清淡的食物，避免吃辛辣刺激油膩的，多喝水，平時(shí)可以多吃一些水果蔬菜的，生活方面也要注意避免熬夜等。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-28 1901次

• 小兒急性腎炎會有蛋白尿嗎
  病情分析：小兒腎炎以血尿?yàn)橹鳎橛胁煌潭鹊牡鞍啄颍€可有水腫，高血壓，腎功能不全等特點(diǎn)。意見建議：答案是肯定的，急性腎炎會伴有蛋白尿，程度不等，因人而異，尿蛋白在+~+++之間。小兒急性腎炎經(jīng)過休息，抗感染配合飲食，大部分預(yù)后良好的。即使有蛋白尿大部分也會由多到少，逐漸轉(zhuǎn)陰的，要有信心。
  賈燕燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-03 1601次

• 急性腎炎會尿多嗎
  在臨床上一些急性腎炎患者在病情恢復(fù)時(shí)期，有可能會出現(xiàn)尿多的。一般來說，絕大部分患者可以在四周左右時(shí)可以出現(xiàn)尿量增多，患者會出現(xiàn)水腫消退，血壓下降或恢復(fù)到正常范圍，一些尿檢異常情況也隨之好轉(zhuǎn)。患者的血清凝血指標(biāo)異常情況一般會在病程的八周內(nèi)恢復(fù)正常，病情檢查也大部分恢復(fù)正常或者僅遺留輕度細(xì)胞增生性病變。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 142次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發(fā)現(xiàn)有異樣時(shí)應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院，以免耽誤了病情。大多數(shù)患者在疾病發(fā)作前一個(gè)月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發(fā)病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發(fā)生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關(guān)，但顯微鏡下血尿持續(xù)存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8110次