腎動脈狹窄首先可以進行血管成形術(shù)治療，血管成形術(shù)常做經(jīng)皮經(jīng)腔腎血管成形術(shù)，此治療尤適用于纖維肌性發(fā)育不全患者，由于動脈粥樣硬化及大動脈炎患者擴張術(shù)后，易發(fā)生再狹窄，使治療失敗，故這些患者擴張術(shù)后應(yīng)放置血管支架，還可外科手術(shù)包括動脈內(nèi)膜切除術(shù)，旁路搭橋術(shù)及自身腎移植術(shù)使病腎重新獲得血供，同時，患者可選擇內(nèi)科藥物治療，藥物治療不能阻止腎動脈狹窄進展，但能幫助控制高血壓，改善癥狀。
腎動脈狹窄怎么治
陳芳主治醫(yī)師
大同市第三人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-01-24 2407次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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腎動脈狹窄怎么治療從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術(shù)。
01:03
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-15 4630次
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大動脈炎導(dǎo)致的腎動脈狹窄怎么治大動脈炎導(dǎo)致的腎動脈狹窄，可能是很多大動脈炎患者的首發(fā)癥狀，有很多人是因為腎動脈狹窄了，發(fā)現(xiàn)血壓升高，去高血壓科就診，最后查出來是一個腎動脈狹窄引起的，或者有些人是去我們的血管外科，去直接做了造影，發(fā)現(xiàn)說腎動脈狹窄。那這個怎么治療呢，大動脈炎治療，首先還是強調(diào)的是內(nèi)科的一個治療，需要在風(fēng)濕免疫科指導(dǎo)下，進行標(biāo)準(zhǔn)的激素，加免疫抑制劑的治療，控制病情。如果對于一些嚴重的腎動脈狹窄，那在如果內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上，病情還在繼續(xù)進展，動脈狹窄并沒有得到明顯控制的話，可以考慮外科手術(shù)。外科手術(shù)需要去血管外科評估，可以做我們的球囊擴張，或者是腎動脈的一個支架植入術(shù)。當(dāng)然剛才說到的生物制劑，也是大動脈炎治療的，比較新的一個藥物，如果傳統(tǒng)激素免疫制劑，治療效果不好，也可以考慮加用生物制劑的一個治療，但是外科手術(shù)的前提是，我們大動脈炎的炎癥，一定要控制的比較好的情況下，才可以考慮做外科手術(shù)。
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劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 2553次
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腎動脈輕度狹窄怎么治腎動脈輕度狹窄的患者可以選擇內(nèi)科藥物治療，內(nèi)科藥物治療，不能阻止腎動脈狹窄的進展，但是能夠幫助控制血壓，單側(cè)的腎動脈狹窄的患者，可以選擇β受體阻滯劑，利尿劑，鈣離子拮抗劑等，也可以選用acei和arb類的藥物，但是要從小劑量開始，逐漸加量，以免引起血壓下降過快。對于雙側(cè)的腎動脈狹窄的患者，應(yīng)慎用acei,arb類的藥物，為了有效控制血壓，常常需要多種降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用，雙側(cè)腎動脈狹窄的患者，在應(yīng)用acei或arb類的藥物后，會引起腎小球濾過壓迅速下降。如果能夠及時停用acei或arb類的藥物，可以使升高的肌酐恢復(fù)到基線水平，如果高血壓難以控制，或者是腎動脈狹窄，已經(jīng)導(dǎo)致缺血性的腎臟病，為了防止腎功能損害的進展和相關(guān)的并發(fā)癥，需要及時的進行經(jīng)皮球囊擴張血管成形術(shù)并放置支架。語音時長 01:38”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-13 2507次
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腎動脈狹窄怎么治療好腎動脈狹窄治療的主要目標(biāo)是控制高血壓，糾正因為嚴重腎動脈狹窄引起的腎功能減退或者是預(yù)防腎功能減退，同時減輕心腦血管并發(fā)癥。腎動脈狹窄治療的方法主要包括介入治療、外科血管重建手術(shù)和藥物治療，具體治療方法的選擇主要取決于腎實質(zhì)的損害程度以及是否具有可逆性，如果具有可逆性，那么可以藥物治療、介入治療或者是血管重建治療。如果病人的腎功能明顯異常，已經(jīng)超過354微摩爾每升或者是腎單位已經(jīng)嚴重硬化，那么提示各種干預(yù)性的治療措施效果不大，因為腎實質(zhì)已經(jīng)發(fā)生了不可逆的損傷，所以如何選擇要看病人臨床表現(xiàn)。語音時長 1:23”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-26 2970次
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腎動脈狹窄怎么治療病情分析：腎動脈狹窄是血管成形術(shù)和手術(shù)治療為主，一般情況下可以用藥物進行輔助治療，可以通過血管成形術(shù)，外科手術(shù)治療腎動脈狹窄，患者平時一定要積極的做好護理措施，平時可以通過藥物治療控制血壓，改善癥狀。意見建議：建議患者平時也要積極的去醫(yī)院進行復(fù)查，做好護理措施。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-05-08 1502次
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腎動脈狹窄會怎么樣病情分析：腎動脈狹窄可以引起腎血管性高血壓，還可以引起缺血性腎病。意見建議：腎動脈狹窄引起高血壓的患者可以出現(xiàn)高血壓所引起的一些并發(fā)癥，比如說腦出血，腎動脈狹窄引起缺血性腎臟病的患者，可起引起腎功能不全。治療方法有經(jīng)皮球囊擴張血管成形術(shù)、安置支架、外科手術(shù)治療。
李俊芳
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-08 1401次
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腎動脈狹窄高血壓怎么治療？前幾天，一位48歲的男性患者走進了我的診室，滿臉愁容。他告訴我，自己已經(jīng)被高血壓困擾多年，盡管一直按時服藥，但血壓始終控制得不理想。經(jīng)過詳細詢問和檢查，我發(fā)現(xiàn)他的高血壓背后隱藏著一個更為棘手的問題——腎動脈狹窄。腎動脈狹窄高血壓，究竟如何治療？1、藥物治療：對于輕度至中度的腎動脈狹窄患者，會根據(jù)患者
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-03-13 0次
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右腎動脈重度狹窄怎么治療右側(cè)腎動脈重度狹窄主要的治療方法包括以下幾種：第一，經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)，這種方式最適合于纖維肌性發(fā)育異常的患者，單側(cè)腎動脈粥樣硬化引起的腎動脈狹窄，以及大動脈炎，也可以選擇經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)。第二，經(jīng)皮血管內(nèi)支架置入術(shù)。第三，血管重建術(shù)，常見的手術(shù)方式包括腎動脈病變內(nèi)膜剝除術(shù)，腎動脈狹窄段切除吻合術(shù)
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 690次
