腎病綜合征水腫,主要是因為大量蛋白尿,大量蛋白尿導致血漿白蛋白降低,低蛋白血癥。
白蛋白是維持膠體滲透壓最關鍵的因素,血漿白蛋白水平下降,膠體滲透壓下降,導致血管內的水分轉移到組織間隙,輕的時候出現下肢、腰骶部的水腫,嚴重的時候會出現腹腔積液,胸腔積液。
膠體滲透壓下降血容量下降,血容量下降,激活RAAS系統,RAAS系統會導致鈉水進一步潴留,加重水腫。
除了上述兩個原因,腎病綜合征還容易并發急性腎損傷,急性腎損傷導致腎小球的濾過率降低,腎小管重吸收沒有問題,也會出現球管失衡,也是腎病水腫的一個原因。