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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3190次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3551次

• 急性腎小球腎炎水腫的主要機(jī)制
  腎炎性水腫主要是由于腎小球?yàn)V過率下降，而腎小管的重吸收功能基本正常，造成球管失衡和腎小球的濾過分?jǐn)?shù)下降，即腎小球?yàn)V過率與腎血漿流量的比值下降，導(dǎo)致水鈉潴留。腎炎性水腫時(shí)血容量常增加，伴有腎素、血管緊張素、醛固酮的活性抑制，抗利尿激素分泌減少，以高血壓、毛細(xì)血管通透性增加等因素而使的水腫持續(xù)和加重。急性腎小球腎炎時(shí)水腫常為疾病早期的癥狀及主要表現(xiàn)，見于60%以上的患者，輕者為晨起眼瞼水腫，嚴(yán)重的時(shí)候可以播散至全身。大部分的患者于兩周左右開始自行利尿、消腫，如果水腫或腎病綜合征持續(xù)發(fā)展，常提示預(yù)后不良。
  語音時(shí)長 1:41”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2083次

• 急性腎小球腎炎水腫主要機(jī)制
  所謂的水腫指的是身體內(nèi)積聚了大量的水分，或者是水分重新分布從血管內(nèi)分布到血管外，這都是水腫的原因，急性腎小球腎炎狀態(tài)下，患者可能會(huì)出現(xiàn)腹水腫，主要與急性腎小球腎炎的狀態(tài)下腎小球排泄水分的能力下降，導(dǎo)致大量的水分積聚在體內(nèi)有關(guān)。再者，腎小球腎炎患者可能會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿，有30%的急性腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)24小時(shí)尿蛋白定量超過3.5克的現(xiàn)象。大量蛋白尿?qū)е碌鞍踪|(zhì)從血液中漏入到尿液中，所以血液中的蛋白質(zhì)濃度會(huì)下降，血漿的膠體滲透壓就會(huì)下降，會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)的水分從血管內(nèi)向血管外移動(dòng)。這兩種機(jī)制共同作用導(dǎo)致患者出現(xiàn)水腫，水腫主要體現(xiàn)在身體下垂的部位，這是因?yàn)樗吞幜鳎越?jīng)過一天的站立工作以后，水腫容易出現(xiàn)在腳踝、腳面以及上側(cè)小腿前，還容易出現(xiàn)在組織比較疏松的部位，比如顏面部和雙側(cè)眼瞼。
  語音時(shí)長 1:41”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-11 3726次

• 急性腎小球腎炎如何消除水腫
  病情分析：急性腎小球腎炎可以食用一些，消除水腫的蔬菜水果或者是五谷雜糧之類的食物。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些消除水腫的藥物進(jìn)行緩解。意見建議：可以熬制紅豆湯來消除水腫，也可以用西瓜皮煮水喝。都可以起到利尿的作用。也可以多食用一些土豆，土豆中的鉀含量很高，能幫助體內(nèi)滯留的鈉排除出體外，使身體內(nèi)多余的水分排出。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-03 1104次

• 急性腎小球腎炎為什么出現(xiàn)水腫
  “球－管失衡”是急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫的主要原因。由于免疫反應(yīng)主要損傷腎小球，腎小球?yàn)V過率下降，從腎小球?yàn)V過的水鈉減少，而腎小管損傷較輕，重吸收功能基本正常，仍能將濾過的水、鈉大部分重吸收，引起少尿、水鈉潴留而出現(xiàn)水腫。同時(shí)血容量增加反饋抑制腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)，腎素和醛固酮分泌減少，腎小管重吸收減少，有利于恢復(fù)體內(nèi)鈉平衡。如果兩者平衡則水腫緩解或消退，失衡則發(fā)生水腫。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 3206次

• 腎小球腎炎機(jī)理主要是什么
  腎小球腎炎是一種自身免疫反應(yīng)性疾病，具體的說由多種原因引起，這些病原體，侵入人體以后，體內(nèi)的防衛(wèi)機(jī)構(gòu)就產(chǎn)生抵抗這些病原體的物質(zhì)稱之為抗體，在抗體抵抗抗原的過程中，有兩種情況發(fā)生。一種是戰(zhàn)勝了侵入人體內(nèi)的病原體，疾病得以痊愈，另一種是在抗體抵抗抗原的過程中，同時(shí)也破壞自身組織而引起疾病，這是不正常的免
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 199次

• 急性腎小球腎炎主要治療
  一，一般治療，急性腎小球腎炎疾病起病以后臥床休息，直至肉眼血尿消失，利尿消腫，血壓正常，給予富含維生素的低鹽飲食，當(dāng)出現(xiàn)腎功能不全氮質(zhì)血癥時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，同時(shí)限制鉀的攝入。二，對(duì)癥治療：1、利尿可以使用噻嗪類利尿劑或袢利尿劑。2、控制血壓，利尿以后血壓不能控制著，可以使用鈣通道阻滯劑，當(dāng)出現(xiàn)高
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 252次