紅斑狼瘡患者可以以關節炎為首發表現,通常患者是表現為對稱性的多關節疼痛,腫脹,可以累及到雙手的腕關節,近端指間關節,掌指關節,以及膝關節,踝關節等部位,這些受累的關節就表現為關節局部的腫脹,壓痛,并且局部的皮溫可以升高,如果累及到膝關節這些大關節,患者還可以出現滑膜炎的表現。
但這些關節通常不會出現骨質破壞,隨著應用非甾體類抗炎藥物羥氯喹或者是糖皮質激素,癥狀會迅速的緩解,而有些患者除了關節炎表現以外通常伴有皮疹,比如光過敏,脫發,盤狀紅斑等表現,或者是累及到腎臟,出現蛋白尿,血尿,雙下肢水腫等,還有的患者可以出現血液系統受累,比如表現為貧血,白細胞減少,血小板減少等。
紅斑狼瘡,一般是一個多臟器系統受累的疾病,需要對全身的器官系統進行評估后,再制定治療方案。