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醫(yī)生主講實錄

心包腔指壁層心包與臟層心包之間的空隙,正常的心包腔內有少量的淡黃色液體潤滑,當發(fā)生心包積液或者是血性心包的時候,就可以出現(xiàn)心包內的液體量急劇增加,從而使得心包內積液抑制了心臟的跳動,出現(xiàn)心包填塞的癥狀。

一旦出現(xiàn)心包填塞癥狀時就可以表現(xiàn)為進行性的血壓下降,面色蒼白,心率增快,心音遙遠,頸靜脈怒張,神智煩躁不安,這個時候應當緊急做心包穿刺。排壓,嚴防心臟驟停,同時要補充足夠的血容量,術中要清除心包內的積液或者是積血,恢復心臟的正常收縮和舒張功能。

如果是因為心包破損所導致的這種大量的心包積血,就需要緊急做手術治療,修補心臟的破損部位,如果是因為心包炎所導致的這種大量心包積液,那么就需要長期置管,持續(xù)引流,避免再次發(fā)生心包填塞。

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