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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿蛋白陽性如果是一過性,可能與感染、勞累、炎癥或者是運(yùn)動(dòng)有關(guān)系,這種情況一般不需要特殊處理尿蛋白會(huì)轉(zhuǎn)陰,但如果持續(xù)性尿蛋白陽性,要考慮腎臟疾病,根據(jù)病因的不同,可以分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性。原發(fā)性是指病因不明確,原發(fā)于腎臟,不是繼發(fā)于其它疾病。繼發(fā)性是指病人有明確的病因,然后出現(xiàn)了腎臟損害,比如高血壓腎病、糖尿病腎病、乙肝相關(guān)性腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、腫瘤相關(guān)性腎臟損害等等都屬于繼發(fā)性因素。

除此之外,遺傳性也可以出現(xiàn)尿蛋白陽性1+,比如薄基底膜腎病、Alport綜合征、多囊腎等等,病因不同,進(jìn)一步的治療方案也不同,如果24小時(shí)尿蛋白超過1克,建議腎穿刺活檢,明確病理類型。

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