尿蛋白陽性如果是一過性,可能與感染、勞累、炎癥或者是運動有關系,這種情況一般不需要特殊處理尿蛋白會轉陰,但如果持續性尿蛋白陽性,要考慮腎臟疾病,根據病因的不同,可以分為原發性、繼發性和遺傳性。原發性是指病因不明確,原發于腎臟,不是繼發于其它疾病。繼發性是指病人有明確的病因,然后出現了腎臟損害,比如高血壓腎病、糖尿病腎病、乙肝相關性腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、腫瘤相關性腎臟損害等等都屬于繼發性因素。
除此之外,遺傳性也可以出現尿蛋白陽性1+,比如薄基底膜腎病、Alport綜合征、多囊腎等等,病因不同,進一步的治療方案也不同,如果24小時尿蛋白超過1克,建議腎穿刺活檢,明確病理類型。