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醫生主講實錄

血肌酐的增高可能與一些發熱、感染、勞累有關系,這種情況一般不需特殊處理病人血肌酐會降至正常。再就是病人的血肌酐增長速度不同,可以分為急性腎衰竭、急進性腎衰竭、慢性腎衰竭,它們的治療方案不盡相同。再就是根據病人血肌酐增高的原因可以分為腎前性、腎性和腎后性,原因不同治療方案也不同。舉個例子來說,病人是應用某些藥物引起的急性腎小管壞死,也就是典型的急性腎衰竭,如果血肌酐增長速度大于88.4μmol/L每天,尿量小于400毫升每天,建議及時血液透析治療。

如果是病人的血肌酐呈急進行增高,并且分型是一型,這種情況要血漿置換,可以連用甲強龍、環磷酰胺沖擊治療;如果是二型、三型,需要甲強龍聯合環磷酰胺沖擊治療。分型不同,病人的預后也不同。如果是慢性腎衰竭,一般要通過控制病人的血壓,控制病人的血脂,減少病人的尿蛋白,避免加重腎臟負擔的誘因來延緩腎臟疾病的進展。總得趨勢是病人的血肌酐會逐漸升高,在治療過程中可能出現一過性的下降,但總趨勢是越來越高。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。

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