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醫(yī)生主講實(shí)錄

血肌酐的增高可能與一些發(fā)熱、感染、勞累有關(guān)系,這種情況一般不需特殊處理病人血肌酐會(huì)降至正常。再就是病人的血肌酐增長(zhǎng)速度不同,可以分為急性腎衰竭、急進(jìn)性腎衰竭、慢性腎衰竭,它們的治療方案不盡相同。再就是根據(jù)病人血肌酐增高的原因可以分為腎前性、腎性和腎后性,原因不同治療方案也不同。舉個(gè)例子來(lái)說(shuō),病人是應(yīng)用某些藥物引起的急性腎小管壞死,也就是典型的急性腎衰竭,如果血肌酐增長(zhǎng)速度大于88.4μmol/L每天,尿量小于400毫升每天,建議及時(shí)血液透析治療。

如果是病人的血肌酐呈急進(jìn)行增高,并且分型是一型,這種情況要血漿置換,可以連用甲強(qiáng)龍、環(huán)磷酰胺沖擊治療;如果是二型、三型,需要甲強(qiáng)龍聯(lián)合環(huán)磷酰胺沖擊治療。分型不同,病人的預(yù)后也不同。如果是慢性腎衰竭,一般要通過(guò)控制病人的血壓,控制病人的血脂,減少病人的尿蛋白,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)的誘因來(lái)延緩腎臟疾病的進(jìn)展。總得趨勢(shì)是病人的血肌酐會(huì)逐漸升高,在治療過(guò)程中可能出現(xiàn)一過(guò)性的下降,但總趨勢(shì)是越來(lái)越高。

以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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