纖維蛋白性心包炎的典型體征是心包摩擦音,心包摩擦音的產生主要是因為心臟的臟層和壁層,因為心包炎癥而變得粗糙,在相互摩擦的時候,發生的這種聲音就是心包摩擦音,呈抓刮樣的粗噪音,與心音的發生沒有明顯的相關,往往會蓋過心音,比心音更接近耳邊。
典型的心包摩擦音可以聽到心房收縮,心室收縮和心室舒張相一致的三個成分,但是大多數的纖維蛋白性心包炎,是與心房收縮和舒張相一致的雙向性摩擦音,位于心前區,胸骨左緣三四肋間是最明顯的,患者在坐位前傾時,或者是深吸氣的時候可以更容易聽到。
心包摩擦音可以持續數小時或者是數天,直到心包積液將臟層和壁層分開,摩擦音就會消失。