并不是每個人都有幽門螺旋桿菌。大樣本的調查發現幽門螺桿菌的感染率在50%左右,而且這感染的50%的人群也不是都會發病,只是有一部分病人在感染的同時引起了慢性胃炎,消化性潰瘍,胃癌或胃黏膜相關淋巴瘤等等消化系統的疾病。
如果病人有幽門螺旋桿菌感染,并且引起了以上的一些疾病,在治療的同時還需要根除幽門螺桿菌治療。一般初次根除幽門螺旋桿菌可以選用三聯方案,也就是一種質子泵抑制劑加兩種抗生素。如果初次根除沒有能夠成功,再次治療可以選擇四聯方案,就是在三聯方案治療的基礎上加用鉍劑。研究發現初次治療如果采取四聯的方案來根除,根除成功率要高于三聯方案,所以也可以在初次治療時就直接選用四聯治療方案。