過敏性紫癜性腎炎的表現可分為腎臟表現和腎外表現,過敏性紫癜性腎炎受累的情況報道不一,尿常規檢查發現20%到60%的患者可以發生過敏性紫癜性腎炎,一般情況下紫癜出現后兩到三周發生活動性腎病變表現為鏡下血尿和蛋白尿,肉眼血尿發生率約為40%個別患者可在皮疹出現前或在皮疹消失數年后才出現。
兒童患者表現為腎病綜合征者較多見,少數患者可以出現腎功能不全的表現。
腎外表現主要包括皮膚表現,皮膚紫癜是診斷過敏性紫癜的先決條件,皮疹通常分批出現對稱分布,最常見發生于四肢,也可見于臀部和軀干,皮疹出現前可有皮膚瘙癢或感覺異常隨后出現紅色斑疹,后逐漸發展為紫紅色丘疹,高出皮膚壓之不褪色,皮疹分界清晰或融合成片,以后顏色逐漸轉暗甚至消退,另外還可出現關節疼痛胃腸道的癥狀,如腹痛,惡心,嘔吐等。