左束支阻滯，常提示心肌彌漫性病變，比如冠心病，心肌病或者是主動(dòng)脈瓣狹窄，右束支傳導(dǎo)阻滯不一定有廣泛的心肌損害，如果不伴有其他器質(zhì)性心臟病的話，常常沒有重要意義。
常見病因是風(fēng)濕性心臟病和先天性心房間隔缺損，也可以見于慢性肺心病，冠心病，心肌炎以及急性肺動(dòng)脈栓塞，不完全右束支傳導(dǎo)阻滯的，可以見于沒有心臟病證據(jù)的健康人，雙側(cè)束支阻滯和三分支的阻滯的主要病因是，原因不明的傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性的病變。
心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯的病因和臨床意義
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-11 1340次
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aptt延長的臨床意義aptt延長提示凝血功能有異常，也就是身體有出血的風(fēng)險(xiǎn)，aptt的名稱中文全名叫活化部分凝血活酶時(shí)間，是凝血時(shí)間中的一種，單位是秒，主要反映的是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的狀況，是用來監(jiān)測的是肝素治療的效果、肝素用量的。如果aptt延長，超過正常參考范圍10秒以上，是有意義的，提示出血風(fēng)險(xiǎn)很大，患者的肝素劑量需要調(diào)整。如果沒有使用肝素aptt就延長，提示有內(nèi)源性凝血功能障礙、凝血因子異常，是需要進(jìn)行疾病的診斷和治療的，如果有用藥就需要找是哪個(gè)藥的問題，如果沒有用藥就需要去醫(yī)院做檢查，查到底是哪一方面出了問題，需要做什么樣的治療。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-15 13325次
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尿動(dòng)力檢查的臨床意義尿動(dòng)力學(xué)檢查的臨床意義，一般來說，我們就是適用于這種對(duì)患者的一個(gè)膀胱功能，有一個(gè)更明確的了解，因?yàn)槲覀冎滥騽?dòng)力學(xué)檢查，它主要是往膀胱里面，插一根測壓管，了解這個(gè)膀胱收縮功能怎么樣，因?yàn)槲覀冎篮芏嗬夏昴行裕傲邢僭錾艘院?，長時(shí)間的梗阻，梗阻了以后，膀胱的功能可能會(huì)受損，在受損到一定程度的時(shí)候，如果說膀胱收縮功能已經(jīng)很差了，即使是你把前列腺摘掉了，然后梗阻解除了，但是膀胱的功能已經(jīng)受損的時(shí)候，即使你把前列腺切掉了，膀胱收縮功能還是不好，所以說做完手術(shù)以后，前列腺手術(shù)以后，膀胱還是排不出來尿，所以這個(gè)時(shí)候我們在手術(shù)前就要對(duì)患者的膀胱功能做一個(gè)評(píng)估，了解患者膀胱功能是一個(gè)什么情況，如果說膀胱功能還好，做手術(shù)就有價(jià)值，如果說膀胱功能不好的時(shí)候，做這個(gè)手術(shù)意義就有一定的，需要更進(jìn)一步地考慮，要慎重了。還有的時(shí)候就是因?yàn)槠渌脑?，?dǎo)致患者膀胱功能發(fā)生問題，比如說有些患者是因?yàn)榕裕且驗(yàn)槎喈a(chǎn)就是生過三個(gè)以上孩子女以后，導(dǎo)致她膀胱頸的出口比較松弛，松弛以后患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)稍微活動(dòng)以后的一個(gè)尿液的漏出，所以這種情況的話，我們就需要做尿動(dòng)力學(xué)檢查，看看患者這個(gè)膀胱頸的出口，尿道的壓力怎么樣，如果說尿道壓力比較低的話，就可以診斷這個(gè)患者是壓力性尿失禁，然后根據(jù)這個(gè)對(duì)下一步的治療手術(shù)，就有很大的幫助，主要是這方面的作用。
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詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-01-17 25511次
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病理性心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯1、病理性心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯是指部分束支和分支不引起有病理性的延長時(shí)，遇到部分束支和分支處于病理性不應(yīng)期，只能沿已脫離生理性不應(yīng)期的束支或分離下傳，產(chǎn)生不引起病理性而延長的束支和分支阻滯圖形，簡稱心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。2、病理性心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯主要是由于各種病因?qū)е率Ш头种Р挥貌±硌貍餍裕瑐鲗?dǎo)速度減慢，而不一定有束支和分支的組織學(xué)原理，病理性心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯，這是束支和分支的有功能性和器質(zhì)性病理改變的表現(xiàn)，是心臟有器質(zhì)病變的表現(xiàn)之一。語音時(shí)長 1:10”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-17 1393次
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心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯怎么回事心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯指的是心室束分支以下部位的傳導(dǎo)阻滯，一般分為左右束支傳導(dǎo)阻滯及左分之前，分支傳導(dǎo)阻滯，臨床上除心音分裂外無其他特殊表現(xiàn)，診斷主要依靠心電圖。右束支阻滯，圓角左束支阻滯常見，其最常見的病因?yàn)楣谛牟?，也見于高血壓病、風(fēng)濕性心臟病急性及慢性肺源性心臟病、心肌炎、心肌病，傳導(dǎo)系統(tǒng)的退行性疾病，愛博斯坦畸形以及法洛氏四聯(lián)癥或是間隔缺損糾正手術(shù)后，很多右束支傳導(dǎo)阻滯者無心臟病的證據(jù)，這種孤立的右束支傳導(dǎo)阻滯常見，發(fā)生率隨年齡而增加。左束支阻滯常表現(xiàn)有彌漫性的心肌病變，常見的病因?yàn)楣谛牟?、高血壓性心臟病或二者并存，也見于風(fēng)濕性心臟病，主動(dòng)脈瓣鈣化狹窄，原發(fā)性和繼發(fā)性心肌病及梅毒性心臟病，極少見于健康人。語音時(shí)長 1:49”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-13 10166次
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什么是室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯的病因一般與高血壓心臟病、冠心病、心肌病、風(fēng)濕性心臟病、主動(dòng)脈縮窄等等心血管系統(tǒng)疾病有關(guān)，需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，左右束支同時(shí)發(fā)生阻滯，則將引起完全性房室傳導(dǎo)阻滯，藥物治療無效或不能維持，應(yīng)考慮安裝心臟起搏器。
鞠姜華
主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)
2018-11-23 2202次
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心室內(nèi)傳導(dǎo)延遲是什么意思？病情分析：主要是由于心室內(nèi)的左束支與右束支同步出現(xiàn)傳導(dǎo)延緩而導(dǎo)致心室電活動(dòng)減慢的情況，屬于心電圖診斷的范疇。心電圖診斷意義主要考慮是由于心肌缺血而引起，另一方面也考慮是由于電解質(zhì)紊亂而引起的電活動(dòng)傳導(dǎo)障礙。意見建議：出現(xiàn)這種心電圖提示一般建議檢查心肌酶以及血電解質(zhì)。如出現(xiàn)低鉀性疾病，則建議根據(jù)血鉀情況補(bǔ)充鉀離子，從而促進(jìn)心室內(nèi)正常電活動(dòng)恢復(fù)。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-14 7706次
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室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯的臨床表現(xiàn)一度房室傳導(dǎo)阻滯很少有癥狀，聽診的時(shí)候第一心音可以略有減弱，二度房室傳導(dǎo)阻滯則有心臟停搏和心悸感，聽診發(fā)現(xiàn)心音脫漏，脈搏也相應(yīng)脫漏，心室率緩慢的時(shí)候有頭暈，乏力，易疲倦，活動(dòng)后氣促，甚至短暫性的暈厥，三度房室傳導(dǎo)阻滯的時(shí)候，除上述癥狀之外還可能進(jìn)一步出現(xiàn)心、腦血管供應(yīng)不足的表現(xiàn)，比如智力減退，心力衰
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 124次
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室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯是竇性的嗎室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯一般指心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯，竇性一般指竇性心率，心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯一般不是竇性心律。心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯指的是希氏束分支以下部位的傳導(dǎo)阻滯，一般分為左、右束支傳導(dǎo)阻滯及左前分支、左后分支傳導(dǎo)阻滯。臨床上除心音分裂外無其他特殊表現(xiàn)，心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯的診斷主要依靠心電圖，可出現(xiàn)V5、V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)增寬的R波，T
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023-01-10 0次
