急性胰腺炎的發病機制比較復雜,主要分為急性水腫性胰腺炎,還有急性壞死出血性胰腺炎,急性水腫性胰腺炎的病變比較輕,胰腺腫脹、充血,胰周可有滲出。急性出血壞死性的胰腺炎,主要表現為胰腺實質出血壞死、晚期合并感染,會形成胰腺周圍膿腫。
急性胰腺炎主要表現為腹痛,常常是因為飽餐或者飲酒后突然發作,多位于左上腹部疼痛,可以向左肩或者腰部放射,有時會產生腸麻痹從而導致腹脹。急性胰腺炎患者多伴有惡心、嘔吐,嘔吐一般為十二指腸內容物,嘔吐后腹痛不緩解,這個是急性胰腺炎的一個特點。
如果是急性出血壞死性胰腺炎,有時候會表現為腹膜炎比較重,比如有壓痛、反跳痛、還有肌緊張,移動性濁音多為陽性,壞死性胰腺炎有時還伴感染,會引起持續性的高熱。