24小時尿蛋白定量小于0.15克,如果超過3.5克,屬于大量蛋白尿,臨床一般診斷為腎病綜合征,所以尿蛋白24小時定量4.5克不正常的,屬于大量蛋白尿的范疇,臨床診斷可能是腎病綜合癥。
病因包括原發,繼發和遺傳。原發病的類型又分為微小病變,系膜增生,系膜毛細血管增生,膜性腎病或局灶節段腎小球硬化。
繼發的原因有包括狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎,乙肝相關性腎炎,丙肝相關性腎炎,腫瘤相關性腎臟損害等。
治療主要是根據病的類型,病因,采取激素或者是針對病因的治療,病人的轉歸也不盡相同,可能完全緩解,部分緩解甚至病情持續進展到達終末期腎衰竭。