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• 縮窄性心包炎的表現

  在一些特殊的疾病，比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現淤血，可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血，導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 2166次

• 什么是結核性胸膜炎

  結核性胸膜炎，首先它是由結核桿菌引起的胸膜的炎癥，所以結核性胸膜炎，既有結核的癥狀，也有胸膜炎的癥狀。所以治療來說，我們既要治療結核，也要治療胸膜炎，正規的抗結核治療，加上正規的胸膜炎的治療。結核性胸膜炎多數會引起胸腔積液，少量的胸腔積液，我們不需要特殊處理，如果有大量的胸腔積液，我們一定要把它引流出來，引流的同時也要往胸膜腔里邊，注入一定的抗結核藥物。如果大量的胸腔積液不處理，會影響我們抗結核治療的效果。所以說結核性胸膜炎，它是兩種疾病交叉在一起，治療起來是一個綜合治療。

  

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  李東輝 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-05-25 3199次

• 結核性縮窄性心包炎的診斷
  診斷結核性心包炎公認非常困難，明確的診斷有從心包積液或者是活檢標本分離出病原體而得，但是這種可能性非常低，尤其在滲出性心包積液液體量少不能抽液的時候或者是說縮窄型心包炎不能進行活檢的時候，這個問題顯得更為顯著，當肺結核及肺外結核不存在和模糊的時候，診斷會更加困難，下面我們說一下，結核性縮窄性心包炎的診斷。第一、有結核性滲出性心包炎的病史而且已經抗結核治療過。第二、有呼吸困難、心悸、咳嗽等癥狀。第三、查體心臟是波動減弱的，可以聽到心包叩擊音，有奇脈，嚴重者可以存在頸靜脈怒張、肝大、腹水等靜脈壓升高的表現。第四、X線提示心影成一個三角形，心緣變質僵硬。第五、CT可以見到心包增厚，鈣化包裹。第六、超聲心動提示心室容積是減小的，心房擴大，室間壁矛盾運動，心思后壁增厚，活動消失。
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  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-09 1815次

• 什么是結核性心包炎
  結核性心包炎早期為結核素性以及血性心包炎，會發生心包積液，隨后心包肥厚，可轉為亞急性期或者慢性期。結核性心包炎的早期治療對于預后的關系重大，一旦診斷明確應該采取抗結核治療或者外科治療。結核性心包炎通常是由氣管、支氣管周圍以及縱隔淋巴結合直接蔓延而來，或者由原發肺結核以及胸膜結核感染血源性播散。少見的心包受累是遠隔的泌尿系統結核、骨結核血行播散導致。結核性心包炎早期為結核素性以及血性心包炎，繼以心包積液，隨后心包肥厚，可轉為亞急性或慢性期，部分發展為心包縮窄。在臨床表現上往往起病緩慢，主要是非特異性的全身癥狀，有發熱、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困難、食欲減退、消瘦乏力及盜汗等。常出現在心包滲液階段或者晚期縮窄性心包炎的階段。另外，患者會有心動過速、心界擴大、心音遙遠，引起胸腔積液、下肢水腫等這樣的表現。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-27 2159次

• 什么是結核性縮窄性心包炎
  出現結核性縮窄性心包炎，這種情況是由于結核桿菌引起的典型表現而出現的炎癥表現，這種情況需要積極的進行抗結核的藥物來進行治療。才能夠達到很好的治療效果，需要按療程進行用藥，定期進行復查，才能達到很好的治療和治愈的目的。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-14 1301次

• 什么是結核性滲出性心包炎
  病情分析：結核性滲出性心包炎指的是由于結核桿菌所造成的，導致了心包大量的滲出，從而會出現心包積液的現象。要考慮可能患者以前會有結核病的病史，同時也會出現一些臨床的癥狀，比如說乏力、咳嗽以及低熱的現象。意見建議：要根據相關的檢查臨床的癥狀綜合因素，多方面來進行對癥的治療，自己不可盲目的使用治療的方法。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-16 1203次

• 結核性心包炎會復發嗎
  結核性心包炎是會復發的，結核性心包炎其實主要就是因為結核的感染，最初可能是因為肺結核，然后肺結核逐漸播散，然后侵犯到心肌，引起心包炎，侵犯到心包就有可能會導致心包積液。對于結核性心包炎的治療，首先就應該規律的抗結核治療，要按療程。一般需要抗結核一年左右，另外要根據患者心臟方面的表現積極的治療。如果心
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 121次

• 縮窄性心包炎是有結核病嗎
  縮窄性心包炎可能是有結核病，但也可能是由于其他病因引起的。縮窄性心包炎是由于心包慢性炎，導致了心包增厚、粘連、甚至鈣化，心包增厚導致了心臟的收縮、舒張功能受限引起全身血液循環障礙的疾病。造成縮窄性心包炎常見的病因有：結核桿菌引起的結核性心包炎，急性化膿性心包炎，風濕性心臟病并發縮窄性心包炎等。1、結
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 122次