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• 乙肝表面抗體和核心抗體陽(yáng)性怎么回事

  乙肝表面抗體和核心抗體都是乙肝五項(xiàng)當(dāng)中的一個(gè)項(xiàng)目，乙肝表面抗體、核心抗體，按照乙肝五項(xiàng)的順序來(lái)說(shuō)屬于二五陽(yáng)性，二五陽(yáng)性提示的是乙肝的既往感染，或者是通過(guò)治療之后，達(dá)到了臨床治愈的狀態(tài)，就是有可能感染過(guò)乙肝病毒，但是免疫功能是好的，自己產(chǎn)生了抗體，所以一般是沒(méi)有問(wèn)題的。但是有極少數(shù)的二五陽(yáng)性的人會(huì)有乙肝病毒的復(fù)制，屬于隱匿性的隱形肝炎，就需要病人再做進(jìn)一步的乙肝病毒篩查，來(lái)查查到底有沒(méi)有病毒，如果沒(méi)有，就沒(méi)有問(wèn)題，定期的觀察，定期的檢查就可以；萬(wàn)一查到乙肝病毒是陽(yáng)性的，就要做其他的進(jìn)一步檢查，判斷是不是需要治療。

  

  01:34
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-05-29 7124次

• 乙肝核心抗體陽(yáng)性

  我們要知道乙肝五項(xiàng)，我們老百姓叫兩對(duì)半，它主要里邊包括了表面抗體、表面抗原、e抗體、e抗原、核心抗體。一般來(lái)說(shuō)核心抗體，在乙肝五項(xiàng)這個(gè)報(bào)告單上，是放在最后一個(gè)，我們字母表示就是HBCAG。然后HBCAG當(dāng)看到這個(gè)陽(yáng)性的話，臨床上我們大家肯定是緊張的，說(shuō)可能是不是感染過(guò)乙肝。其實(shí)我們臨床意義它有兩種，一種是我們感染過(guò)乙肝，另外一種是感染過(guò)乙肝，乙肝已經(jīng)治愈了。所以當(dāng)我們看到核心抗體陽(yáng)性，如果這個(gè)患者他表面抗原是陽(yáng)性，加上一個(gè)核心抗體的陽(yáng)性，那這個(gè)患者應(yīng)當(dāng)是一個(gè)乙肝患者，我們要給他查一下乙肝病毒DNA和B超肝功這些指標(biāo)，看他乙肝的病情是處于什么階段。如果他是表面抗體陽(yáng)性，表面抗原陰性，再加上核心抗體陽(yáng)性，很可能是他既往感染過(guò)乙肝病毒，但是免疫力比較強(qiáng)，把病毒清除掉了一個(gè)狀態(tài)。這種情況下如果表面抗體比較高，我們認(rèn)為他已經(jīng)是一個(gè)治愈的一個(gè)狀態(tài)，是一個(gè)比較健康的人。如果表面抗體是比較低的滴度，比如說(shuō)正常值是十以上，它可能就是個(gè)十幾二十幾，加上核心抗體陽(yáng)性，我們也是建議查一個(gè)乙肝病毒的DNA，因?yàn)橐懦幌乱腋伪砻婵乖囊粋€(gè)變異的情況。他本來(lái)應(yīng)當(dāng)是表面抗原陽(yáng)性，但是他沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)，表現(xiàn)出來(lái)一個(gè)表面抗體的陽(yáng)性，再加上一個(gè)核心抗體是有問(wèn)題的。所以來(lái)說(shuō)對(duì)于核心抗體的陽(yáng)性，我們一般還是主要是建議大家，要查一下乙肝病毒的核糖核酸，就是我們通俗的說(shuō)的HBVDNA，DNA陽(yáng)性就是有問(wèn)題的，如果陰性就比較踏實(shí)，就是一個(gè)既往感染的標(biāo)志。

  

  02:11
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 135695次

• 乙肝核心抗體陽(yáng)性是怎么回事
  乙肝核心抗體陽(yáng)性有可能是既往感染過(guò)乙肝病毒，可能是現(xiàn)在體內(nèi)還有乙肝病毒，也可能是既往感染的乙肝病毒現(xiàn)在已經(jīng)被清除掉，要結(jié)合乙肝5項(xiàng)中的其余4項(xiàng)來(lái)綜合分析。如果除了乙肝核心抗體陽(yáng)性外，還出現(xiàn)了乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝e抗原陽(yáng)性，則考慮為大三陽(yáng)，此類人群具有較強(qiáng)的傳染性，可以檢查乙肝病毒定量來(lái)判斷。如果出現(xiàn)乙肝核心抗體陽(yáng)性，同時(shí)還出現(xiàn)乙肝表面抗原陽(yáng)性和乙肝e抗體陽(yáng)性，則考慮為小三陽(yáng)，要綜合分析就需要結(jié)合其他指標(biāo)來(lái)判斷。如果是核心抗體和表面抗體均為陽(yáng)性，說(shuō)明已經(jīng)恢復(fù)，并產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-07-31 2115次

• 乙肝核心抗體陽(yáng)性是怎么回事
  乙肝核心抗體的陽(yáng)性就通常提示，曾經(jīng)或者現(xiàn)在感染乙肝病毒。只要曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，核心抗體就會(huì)在身體里面持續(xù)存在很多年。因?yàn)楹诵目贵w的半衰期很長(zhǎng)，所以針對(duì)核心抗體陽(yáng)性，需要結(jié)合其他的標(biāo)志物來(lái)進(jìn)行分析。如果聯(lián)合表面抗原和e抗原的檢查結(jié)果是陽(yáng)性，就是乙肝大三陽(yáng)就是乙肝病毒攜帶者。如果是單獨(dú)的乙肝核心抗體陽(yáng)性，有10%左右的可能性是乙肝病毒攜帶者，需要進(jìn)一步的完善乙肝DNA的檢查。如果DNA的檢查結(jié)果是陰性，就不是乙肝病毒攜帶者，當(dāng)然也有少部分是假陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-05 5056次

• 乙肝核心抗體呈弱陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
  病情分析：乙肝核心抗體呈弱陽(yáng)性不嚴(yán)重的。單獨(dú)的乙肝核心抗體弱陽(yáng)性，說(shuō)明既往感染過(guò)乙肝病毒，沒(méi)有特別重要的臨床意義，不需要做特殊的治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于乙肝核心抗體陽(yáng)性的人群，還建議完善乙肝DNA檢查，如果乙肝DNA也是陰性的，沒(méi)有特別需要處理的，和正常人是一樣的，可以定期復(fù)查。但是體內(nèi)也沒(méi)有保護(hù)性抗體，可以去注射乙肝疫苗。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-05 5309次

• 乙肝核心抗體陽(yáng)性是代表什么意思
  病情分析：乙肝五項(xiàng)檢查包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。乙肝核心抗體陽(yáng)性不會(huì)單獨(dú)出現(xiàn)，一般會(huì)合并其他指標(biāo)共同出現(xiàn)，具體分為三種情況：第一種是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體同時(shí)陽(yáng)性，這是乙肝大三陽(yáng)，表示病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)；第二種是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體同時(shí)陽(yáng)性，這就是乙肝小三陽(yáng)，表示病毒復(fù)制降低，傳染性相對(duì)較弱；第三種就是乙肝e抗體和核心抗體陽(yáng)性，說(shuō)明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或曾經(jīng)感染過(guò)病毒。意見(jiàn)建議：上述三種情況都是需要積極治療的，尤其是前兩種：大三陽(yáng)和小三陽(yáng)。大三陽(yáng)是乙肝傳染性較強(qiáng)的階段，需盡快抗病毒醫(yī)治；小三陽(yáng)雖然傳染性相對(duì)弱一點(diǎn)，但也是不容忽視，如果乙肝病毒含量過(guò)高，肝功能不正常，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或者膽紅素升高，肝纖維化指標(biāo)也升高的情況，也需要抗病毒治療。臨床常用藥物有特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片、恩甘定、素比伏等。 以上方案僅供參考，如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-09-09 2001次

• 核心抗體陽(yáng)性怎么回事
  核心抗體陽(yáng)性指的是乙肝核心抗體陽(yáng)性，可能是感染乙肝病毒、既往感染過(guò)乙肝病毒等引起的。1、感染乙肝病毒：如果乙肝核心抗體陽(yáng)性，同時(shí)伴有乙肝表面抗原陽(yáng)性，說(shuō)明正處于乙肝病毒感染期，體內(nèi)有病毒復(fù)制，需要到醫(yī)院通過(guò)相應(yīng)檢查，比如乙肝DNA、彩超、肝功能等明確診斷。2、既往感染過(guò)乙肝病毒：如果乙肝核心抗體陽(yáng)性
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-05-17 3280次

• 乙肝核心抗體是陽(yáng)性
  乙肝核心抗體是陽(yáng)性的就提示身體曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，現(xiàn)在處于哪一種狀態(tài)，要進(jìn)行系統(tǒng)的分析，如果單純的乙肝核心抗體陽(yáng)性有10%左右的人群是乙肝病毒攜帶，也有一些是假陽(yáng)性，還有一些僅僅提示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，現(xiàn)在身體不存在乙肝病毒的感染，還有乙肝核心抗體需要和其他得乙肝的標(biāo)志物來(lái)進(jìn)行分析，如果聯(lián)合表面抗原
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 153次