風(fēng)濕熱患者在急性期以關(guān)節(jié)炎受累為主時(shí)會(huì)出現(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)的疼痛,但不一定是全身關(guān)節(jié)都會(huì)腫痛,風(fēng)濕熱累及的關(guān)節(jié)主要是大關(guān)節(jié),而且特點(diǎn)是呈游走性的,通常累及的關(guān)節(jié)包括膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等,有時(shí)候也可以累及的一些不典型的關(guān)節(jié),比如髖關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)、下頜關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)以及胸肋關(guān)節(jié)等。
游走性表現(xiàn)為患者可以首先為膝關(guān)節(jié)腫痛,當(dāng)膝關(guān)節(jié)腫痛消失后再出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的腫痛,這樣一個(gè)關(guān)節(jié)結(jié)束,一個(gè)關(guān)節(jié)起病,呈這種特點(diǎn)。
也可以在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)的發(fā)作,一般是在天氣變冷或陰雨時(shí)癥狀出現(xiàn)或者加重,受累關(guān)節(jié)可以表現(xiàn)為紅腫熱痛,但一般不會(huì)持續(xù)一個(gè)月,大多是在兩周內(nèi)就會(huì)消退。在這個(gè)階段患者可以服用阿司匹林或者萘普生等非甾體類抗炎藥物進(jìn)行治療,緩解癥狀。