牙疼一般分為牙髓炎和牙根尖炎,牙髓炎的疼痛特點包括冷熱刺激持續性疼痛,同側耳顳部放射性疼痛,夜間自發性疼痛,疼痛不能定位,牙根尖炎的疼痛特點包括牙齒有浮脹感,咬合的時候先接觸,有叩痛和咬合痛,兩者的致病菌一般都是金黃色葡萄球菌,鏈球菌和厭氧菌的混合感染。
甲硝唑片有很好的抗厭氧菌的作用,在臨床中我們可以口服甲硝唑片每次0.2到0.4克每日三次,不過單純使用甲硝唑片治療牙疼的效果不好,應該配合半合成青霉素類廣譜抗菌藥物如阿莫西林,和一代二代頭孢菌素如頭孢氨芐膠囊,還應該配合使用止痛藥物如布洛芬膠囊。
藥物治療只是治標不治本,起到一定的緩解疼痛作用,最好應該到牙體牙髓病科進一步檢查,對于有保留價值的牙齒可以行根管治療,對于沒有保留價值的牙齒可以考慮控制炎癥以后盡早拔除。