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腹外疝發(fā)病最重要的原因

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醫(yī)生主講實錄

?主要由于腹壁強度降低和腹內壓增加兩大因素有密切的關系。

第一個、腹壁強度降低這是疝發(fā)生的基礎,有先天性和后天性兩種情況,先天性因素包括附腹膜鞘上凸胃壁,腹內斜肌下緣高位,寬大的腹股溝三角臍環(huán)閉鎖不全,腹壁白線缺損等等。但還有些正常的現(xiàn)象,比如精索穿過腹股溝管,股動靜脈穿過股管區(qū)也可以造成該處的腹壁強度減弱。

后天獲得性的因素有手術切口引流口愈合不良、外傷、炎癥、感染、手術切斷腹壁神經(jīng)、肥胖者過多的脂肪、老年人的肌肉退化萎縮以及膠原代謝異常等等。

第二個、腹內壓增加是一種重要的誘發(fā)因素,包括慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困難、嬰幼兒經(jīng)常哭鬧、舉重、經(jīng)常嘔吐,以及腹腔內腫瘤等等,都是發(fā)病的重要因素。

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