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醫生主講實錄

首先要查清腳腫的原因,引起腳腫或者下肢水腫的原因主要包括腎源性、肝源性、心源性和甲狀腺疾病引起或者是局部的回流障礙,比如下肢深靜脈血栓形成或下肢大隱靜脈曲張等等,或者是一些病因不明的水腫。

對于有明確病因的水腫要積極治療病因,腎源性要根據蛋白尿的多少,選擇ACI、ARB類的藥物或者是激素,或是聯合環磷酰、環孢素、他克莫司治療。

肝源性的要看肝臟疾病的分期,選擇抗病毒的藥物,保肝的藥物等等。心源性的水腫要積極糾正心衰,甲狀腺疾病引起最常見的是甲狀腺功能減退,要補充甲狀腺素片,使甲狀腺功能早日恢復正常。

如果是下肢深靜脈血栓,一定要采取抗凝或者溶栓的藥物。特發性的要注意飲食,低鹽飲食,限制水的攝入,不需要特殊處理。

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