結締組織病包括很多種疾病,其中具體哪一種疾病最嚴重,并沒有評估標準。
因為多數患者患有的疾病,比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、多發性肌炎、混合性結締組織病,在早期診斷后預后都比較好,而這些疾病中都有某一種嚴重的并發癥可以累及患者的生命。
所以患哪一種疾病最嚴重還是和患者起病時受累臟器,以及患者本身對治療的反應有關系。
比如系統性紅斑狼瘡大多數患者經過治療后可以正常生活工作,患者的十年生存率可以達到90%以上。
但有極少數的患者一起病就比較嚴重,比如表現為急進性的狼瘡性腎炎或嚴重的溶血性貧血、特發性血小板減少性紫癜等重癥狼瘡,可以危及生命。
還有硬皮病腎危象,多數硬皮病患者預后良好,但如果合并硬皮病腎危象,患者可以在數周或數月內危及生命。