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腹外疝術后護理措施要點

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醫生主講實錄

第一,體位活動。術后一般平臥屈膝位,采取半臥位,一般3天內臥床,3-5天可以下床活動,無張力疝修補可以早期下床。如果是年老體弱、復發性疝、絞窄性疝、巨大疝的病人,可以適當推遲下床活動的時間,避免腹內壓升高。防止受涼咳嗽,保持排便通暢,必要時給予通便藥物。

第二,飲食。一般術后6-12小時可以進食,如果是腸切除,腸吻合患者術后應該禁食,待腸蠕動恢復,肛門排氣后方可逐漸進食流質飲食。

第三,預防陰囊水腫。密切觀察有無滲血,陰囊部有無出血、血腫等。手術之后要止血仔細,切割疝的病人要防止并發癥的發生,切口處應放置0.5公斤的沙袋壓迫12-20小時,預防切口出血。如果血腫,應該適當加壓,陰囊滲血的時候應該抬高陰囊。

第四,預防切口感染。保持敷料清潔,密切觀察切口,避免大小便污染,尤其是嬰幼兒敷料污染或者脫落的時候應該及時更換。絞窄性疝的腸切除,腸吻合應該及時使用抗生素,防止術后感染。

第五,防止腹內壓升高。要保暖,防止受涼咳嗽,如果病了有咳嗽、排尿困難、便秘的時候應該及時處理,保護切口,以免縫線脫落。術后3個月內避免重體力勞動,多食蔬菜水果以及粗纖維食物,避免受涼感冒。

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