梅毒血清血的檢測有以下兩個(gè)方面：
第一、非梅毒螺旋體的檢測，常規(guī)使用的是RPR即血清快速反應(yīng)素實(shí)驗(yàn)，以及TRUST甲苯胺紅不加熱血清反應(yīng)素實(shí)驗(yàn)，這是反應(yīng)其梅毒發(fā)生、發(fā)展、愈后常用的觀測指標(biāo)。但需要指出的是，這兩種結(jié)果容易出現(xiàn)假陽性，因?yàn)楹芏嗉膊』蛘呷梭w的狀態(tài)會(huì)出現(xiàn)假陽性，如老年患者，如患有結(jié)締組織病、皮肌炎、紅斑狼瘡、硬皮病的患者，或伴有腫瘤性的疾病的患者，都可能出現(xiàn)陽性的表現(xiàn)；
第二，常見的檢測是梅毒螺旋體抗體的檢測，這種情況出現(xiàn)假陽性的幾率比較低，常規(guī)的檢測是tppa以及tpha檢測。
需要指出的是，臨床常規(guī)是兩類的檢測結(jié)果綜合來判讀。如rpr陽性，tppa也為陽性，要和上次的檢測結(jié)果相比對，如tpPA滴度變化不明顯，rpr滴度升高四倍以上，證明有梅毒復(fù)燃的可能性，要規(guī)范的治療；如梅毒的滴度保持恒定，常規(guī)要密切地隨訪，或要注意是否有神經(jīng)梅毒的可能性；如tpPA滴度保持恒定，rpr滴度下降四倍以上，證明起治療有效，也要注意隨訪；如單純的rpr陽性，tppa陰性的情況，要排除假性梅毒，排除上述相關(guān)疾病的可能性；如單純的rpr陰性，tppa陽性，這種情況有可能是梅毒極早期的發(fā)病情況，也有可能是梅毒治療后，長期存在的，皮膚正常的，血清反應(yīng)情況，要密切隨訪。
