一般半夜牙髓炎會引發劇烈疼痛,可以采用開髓引流的方式來應急,在局部的麻醉下,用挖尺去除齲壞組織,暴露牙髓,使牙腔內因炎癥滲出而造成的壓力減低,疼痛也就隨之減輕。穿髓后會有血,或者是膿血溢出,可以用干棉球蘸取,然后在放置樟腦粉、棉球等消炎止痛的藥物,放在齲洞內以防止食物的塞入,洞內引起疼痛,并有開放引流的作用。
如果沒有設備條件,可以用探針等銳利器械,刺穿牙髓腔也有減壓的作用,不過解決牙髓炎常規的措施還是用根管治療,根管治療前、中、后,需要分別進行拍攝x光片,以了解病變和治療的情況,保證治療并減少并發癥。