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小孩iga腎病孤立性血尿穿刺

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醫(yī)生主講實錄

iga腎病是亞太地區(qū)血尿最常見的原因,血尿一般要考慮兩種可能,一種是腎小球源性性的血尿,另外一種是非腎小球源性血尿。病人出現(xiàn)血尿排除了非腎小球性的血尿,也就是沒有腫瘤、結石、感染、囊腫或者是全身出血性疾病。經過尿紅細胞位相確診屬于腎小球源性的血尿,做腎穿刺活檢最終iga腎病的可能性比較大。

iga腎病的治療主要是根據蛋白尿的程度和腎臟病理的分期,如果蛋白尿程度超過一克,病理有炎性細胞浸潤或者是明顯的系膜細胞增生,建議應用激素,必要的時候也可以加用免疫抑制劑。小孩可以選擇環(huán)孢素和他克莫司,一般不主張環(huán)磷酰胺,因為環(huán)磷酰胺可能影響性腺,影響孩子的生育功能。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

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