腦梗死不一定比腦血栓嚴重,腦梗死是一種影像學上的診斷,而腦血栓是一種病原學上的診斷。腦梗死包括腦血栓,腦血栓是腦梗死的一種類型,是臨床上最常見的一種腦梗死。
腦梗死的患者,根據發病原因的不同,臨床上可以分為動脈粥樣硬化血栓性腦梗死,一般也稱為腦血栓、腔隙性腦梗死、腦栓塞和腦分水嶺梗死。
腦梗死和腦血栓哪個嚴重主要取決于病變的大小和病變的部位。對于大面積腦梗死和腦血栓的患者一般臨床癥狀較重,患者可以出現偏癱、偏身感覺障礙,也可能會出現言語功能障礙。如果椎基底系統病變時也可能會出現共濟障礙和平衡障礙,嚴重時患者可以出現意識障礙。
一般患者有腦水腫和顱內壓增高,甚至可以引起腦疝,導致患者死亡。如果為輕度腦梗死或者腦血栓時一般臨床癥狀較輕,患者多數以局灶性神經功能缺失的癥狀和體征為主,比如可以出現偏癱、偏盲和偏身感覺障礙,也可能為單純的單癱或者是單側肢體感覺異常。