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慢性角膜炎治得好嗎

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醫生主講實錄

慢性角膜炎很難治療,其主要是由真菌感染引起,或者是急性細菌性角膜炎、病毒性角膜炎遷延不愈轉化而來,成為慢性的角膜炎。其治療有以下幾點:

一、抗細菌治療  病因不明確時,首選廣譜抗生素如妥布霉素、慶大霉素,待藥敏實驗出來之后,再選用敏感抗生素進行治療。

二、抗真菌藥物  可選用多烯類、咪唑類抗真菌藥。

三、抗病毒藥物  可選用阿昔洛韋眼藥水、更昔洛韋眼用凝膠等等。

四、抗阿米巴藥物  阿米巴感染引起的角膜炎治療比較棘手,常用羥乙環酸、丙氧苯脒、新霉素以及抗真菌藥物進行治療。

五、糖皮質激素的應用  糖皮質激素具有抗炎、減少新生血管以及疤痕的功效,但是容易影響上皮的愈合和創口的修復,促使病毒和真菌感染以及全身副作用,應該謹慎使用。

六、散瞳  可以減輕虹膜的刺激反應,在一定程度上減少穿孔時發生虹膜前粘連的風險。

七、手術治療  炎癥消退后留下疤痕,可以進行角膜移植術或準分子激光治療。

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