慢性角膜炎很難治療,其主要是由真菌感染引起,或者是急性細菌性角膜炎、病毒性角膜炎遷延不愈轉(zhuǎn)化而來,成為慢性的角膜炎。其治療有以下幾點:
一、抗細菌治療 病因不明確時,首選廣譜抗生素如妥布霉素、慶大霉素,待藥敏實驗出來之后,再選用敏感抗生素進行治療。
二、抗真菌藥物 可選用多烯類、咪唑類抗真菌藥。
三、抗病毒藥物 可選用阿昔洛韋眼藥水、更昔洛韋眼用凝膠等等。
四、抗阿米巴藥物 阿米巴感染引起的角膜炎治療比較棘手,常用羥乙環(huán)酸、丙氧苯脒、新霉素以及抗真菌藥物進行治療。
五、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用 糖皮質(zhì)激素具有抗炎、減少新生血管以及疤痕的功效,但是容易影響上皮的愈合和創(chuàng)口的修復(fù),促使病毒和真菌感染以及全身副作用,應(yīng)該謹慎使用。
六、散瞳 可以減輕虹膜的刺激反應(yīng),在一定程度上減少穿孔時發(fā)生虹膜前粘連的風(fēng)險。
七、手術(shù)治療 炎癥消退后留下疤痕,可以進行角膜移植術(shù)或準分子激光治療。