本病是腎盂腎炎的嚴重并發癥,比較少見,可以多發生在四十歲以上,有57%的病人并發于糖尿病,也可以由于尿路梗阻而引起。
臨床上多數病人起病比較急,腰部有劇痛,大量膿尿,蛋白尿和不同程度的血尿,尿培養細菌陽性,尿中有時可以看到壞死脫落的腎乳頭的組織塊,嚴重的可以發生少尿或無尿,進一步出現尿毒癥、酸中毒,甚至引起昏迷以及休克等危險的現象,部分病人可以呈現亞急性的經過,病程稍微長一些,大約是數周到數月不等。
感染癥狀比較輕,但時常有進行性的腎臟功能衰退,有的時候,因壞死乳頭脫落,阻塞輸尿管導致腎絞痛。
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