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醫(yī)生主講實(shí)錄

?慢阻肺的病人是可以合并肺結(jié)核的。如果慢阻肺的病人出現(xiàn)了低熱、乏力、盜汗、消瘦等癥狀時,我們考慮不除外肺結(jié)核,需要完善胸片、肺CT、PPD實(shí)驗(yàn)、血沉、痰查抗酸桿菌等相關(guān)檢查。如果患者的胸片和肺CT提示了結(jié)核病灶,血沉出現(xiàn)了相應(yīng)的增快,PPD實(shí)驗(yàn)呈陽性,我們考慮肺結(jié)核可能性是非常大的。

如果患者的痰中查到了抗酸桿菌為確診活動性肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn),患者一旦確診為活動性肺結(jié)核后,我們需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療,包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等抗結(jié)核藥物,并注意藥物所帶來的副反應(yīng),并做出相應(yīng)的處理措施。

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