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• 青光眼如何確診

  因為在臨床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經發病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時候，醫生往往會建議患者，經常性地到醫院，來進行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個正常值，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時之內，眼壓的波動超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時候，我們就會建議患者，做一個角膜厚度的測量，因為往往角膜厚度厚的人，他天生的眼壓就會高，還有我們建議患者，會做個24小時的眼壓測定，看一看他一天之中，眼壓的波動情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會認為，這類患者發生青光眼的可能性，會非常大，我們也會建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項，就是一個視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標準，它對于明確是否是青光眼，非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個金標準，所以視野的檢查是至關重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經的損害。當然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個判斷青光眼的標準了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 3610次

• 青光眼的病因

  青光眼的病因，青光眼是一類重要的，不可逆的致盲性眼病，主要分為原發性、繼發性和先天性青光眼，那么原發性青光眼呢，是沒有確切的病因的，它主要和自身眼球的發育結構有關系，對于遠視眼、高度近視眼，有青光眼家族史的人群呢，應該注意眼科檢查，便于早期發現和治療。繼發性青光眼呢，主要是繼發于一些眼科疾病，比如說角膜炎、葡萄膜炎，眼外傷、眼晶狀體脫位等等，還有一類是先天性青光眼，那么先天性青光眼，主要是指嬰幼兒時期，眼球結構發育的異常，導致這個房水排出通道，出現問題，引起眼壓升高，那么這類青光眼，往往發病年齡比較低，癥狀不是特別明顯，所以家長呢，要特意注意觀察孩子的眼睛，以便于早期發現和治療，能夠給孩子，留下挽救視力的機會。

  

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  郭春英 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-15 5412次

• 如何排除早期青光眼
  早期青光眼的排查主要包括以下幾個方面：1.眼壓。懷疑有青光眼的患者，需要測量24小時眼壓，觀察24小時內眼壓的變化有沒有多次高于21mmHg。2.房角鏡檢查。通過房角鏡來直接的觀察房角的情況，看有沒有大范圍的房角關閉。3.UBM檢查。UBM檢查不能夠替代房角鏡檢查，UBM檢查能夠觀察虹膜的膨隆程度，厚度，以及虹膜根部的附著位置。4.視野的檢查。對于早期的青光眼，可以有早期的視野的缺損，比如有旁中心暗點，鼻側階梯以及顳側的扇形的缺損。
  語音時長 01:14”
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-05-27 1190次

• 青光眼怎么排除
  根據青光眼的癥狀和類型不同診斷的方式也會有所不同，下面為大家分別介紹一下，如果沒有出現以下這幾種情況就不屬于青光眼。一、急性閉角型青光眼，根據典型的病史癥狀和眼部的具體體征判斷起來一般不是非常困難，房角鏡檢查會顯示房角關閉，這是診治急性閉角型青光眼的主要判斷依據，應特別注意急性閉角型青光眼與急性虹膜睫狀體炎互相鑒別千萬不要混淆。二、慢性閉角型青光眼，經常會有炎癥，頭痛，視力疲勞，無視等癥狀，尤其是在傍晚或黑暗處，情緒波動時癥狀更加明顯，檢查眼壓會中等度升高，周邊前房角為中等狹窄，眼底有典型的青光眼視盤凹陷，伴隨有不同程度的青光眼，視野缺損。三、原發性開角型青光眼早期一般沒有自覺癥狀，如果眼科檢查發現眼壓增高，視盤損害，視野缺損三項中有兩項以上為陽性，而房角鏡檢查有顯示房角開放就可以初步的做出診斷。
  語音時長 1:55”
  喬玉遷 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 2401次

• 如何能排除青光眼
  病情分析：如果想排除青光眼，首先必須要監測一下眼壓的情況，同時一定要去醫院查一下電腦視野和視盤OCT，看看有沒有視野的缺損，有沒有視盤的凹陷。意見建議：一般青光眼分為不同的類型，有慢性也有急性的，有開角型的，也有閉角型的，如果是青光眼，必須得看看是什么類型的情況下才能準確的進行治療。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-03-29 1402次

• 排除青光眼做哪些檢查
  病情分析：排查青光眼要做一系列的檢查：首先是眼壓的檢查，要多次查看眼壓是否超出正常范圍，正常范圍是10~21毫米汞柱，還要監測24小時眼壓。第二要看房角，看房角是否有狹窄，是不是前房比較淺，查看房角是否關閉還是開放，要診斷是開角型還是閉角型青光眼。第三要看眼底檢查，看眼底是否有杯盤比增大的改變。第四要看視野檢查，看是否有視野的缺損。意見建議：一部分患者是開角型青光眼，長期的眼壓增高，讓患者并沒有明顯的臨床表現或者自覺癥狀，容易被忽視。所以青光眼的排查宣傳非常重要，建議家里有青光眼病史的患者以及高度近視的患者，都要進行青光眼的排查。
  孫振蕊 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2020-08-21 1003次

• 怎樣可以排除青光眼
  青光眼需要通過以下幾種檢查來排除：1，測量眼壓。正常眼壓的范圍在10-21mmHg之間，如果眼壓測量的值處于正常范圍之內則提示可能不是青光眼，但不排除正常眼壓性青光眼這一特殊類型。2，需要行視野檢查。青光眼的特征性的視野缺損表現為初期時為中心暗點，隨著病情的進展出現上下弓形缺損，最后可以呈現嚴重的管
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 567次

• 排除青光眼做哪些檢查
  排除青光眼一般可以做眼壓檢查、視野檢查、眼底檢查、裂隙燈顯微鏡檢查等。1、眼壓檢查：眼壓的正常范圍一般在10-21mmHg左右，如果患者進行眼壓檢查，處于正常范圍之內。一般提示患者可能不是青光眼，但不可以排除正常眼壓性青光眼。2、視野檢查：如果患者進行視野檢查，明顯為視野缺損，通常可以確診患有青光眼
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-08-17 481次