子宮內膜厚月經量大是由于雌激素對子宮內膜的過度刺激導致,缺乏孕激素的對抗。
如果子宮內膜厚,不能排除子宮內膜的病變。對于已婚的女性,尤其是對于35歲以上的女性,子宮內膜的病變是不能完全排除的。所以建議做宮腔鏡的探查。
如果月經量多建議給予刮宮以后再行宮腔鏡的探查。在宮腔鏡下了解子宮內膜以及頸管內膜的情況,有沒有明顯的瞻遠性的病變。就是在宮腔鏡下行子宮內膜異常的病灶的切除或者是刮除術或者是子宮內膜的刮除術。術后將組織送病理檢查明確診斷。
如果病理提示是子宮內膜增生期的改變,或者是子宮內膜修復增生或者是子宮內膜的息肉是一種良性的改變,圍繞預防就是復發,可以給予孕激素的全周期的治療。如果沒有生育要求或者是短期內沒有生育計劃的,可以口服復方短效避孕藥,或者是宮腔內放置曼月樂環,已達到預防的目的。
如果病理提示有子宮內膜的不典型增生或者是子宮內膜的癌變,要及時的給予手術治療。