左側小腹疼痛,有以下幾種可能性:
第一,附件炎。
第二,卵巢囊腫的扭轉。
第三,卵巢的黃體的破裂。
第四,如果有性生活史,不能排除異位妊娠可能。
所以,如果出現左側小腹脹痛要及時的到醫院去就診。對于已婚或者是有性生活史的女性,首先要查血絨膜促性腺激素,了解是否妊娠。如果檢查的數值是正常的,可以排除妊娠,也就可以排除妊娠相關的疾病。
如果疼痛再有卵巢的黃體期,卵巢的黃體破裂說不能排除的,做盆腔的彩超檢查明確宮腔內有沒有積液。左側附件炎有沒有明顯的包塊,有沒有其他的異常的改變。如果彩超提示左側卵巢囊腫扭轉可能,應及時的給與手術治療。如果彩超提示宮腔內有積液,左側附近有增大的包塊囊性的包塊考慮黃體破裂的可能,建議給予積極的治療。
如果一般情況良好,沒有明顯的貧血貌,腹痛沒有明顯的加重,盆腔的積液不多可以保守治療。如果排除了盆腔的病變,而且腹腔內沒有大量的積液,婦科檢查提示左側附件沒有壓痛,已經排除了妊娠,考慮是附件炎,建議給予積極的抗炎治療。