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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點是不一樣的，這是兩個病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5017次

• IGA腎病懷孕會加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風(fēng)險，比如母體可能會導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險，胎兒可能會發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項指標，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3457次

• 原發(fā)性iga腎病臨床診斷
  在臨床上，對于原發(fā)性ig腎病患者的臨床診斷，首先是應(yīng)當(dāng)排除一些繼發(fā)性因素。如肝硬化，過敏性紫癜以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。一般來說凡是患者出現(xiàn)了無癥狀性腎小球源性血尿，伴有或者不伴有蛋白尿。尤其是患者在病情出現(xiàn)上呼吸道或者消化道前驅(qū)感染史考慮為iga腎病的可能，但是原發(fā)性iga腎病的患者確診應(yīng)當(dāng)依賴于患者的腎臟穿刺活檢，尤其是患者的腎臟病理免疫熒光，或者免疫酶標顯示出現(xiàn)了iga或者以iga為主的免疫復(fù)合物。在患者的腎小球系膜區(qū)或者是毛細血管壁出現(xiàn)顆粒狀沉積，此時就可以得到確診。建議iga腎病患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，必要時患者應(yīng)當(dāng)進行腎臟穿刺活檢術(shù)來進行確診，從而可以指導(dǎo)患者病情，在臨床上采取更針對性的治療措施。
  語音時長 1:31”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-22 1265次

• iga腎病臨床分級
  iga腎病一般病理可以根據(jù)李氏分級、hans分級或者是who分級，分為五級，也可以根據(jù)牛津分型的高低，來評估病人病理情況的輕重。臨床上主要是根據(jù)病人的內(nèi)生肌酐清除率分為五期，也就是慢性腎臟病一期、二期、三期、四期、五期.。一般一期，是指內(nèi)生肌酐清除率大于90毫升每分，二期，是介于60毫升每分到90毫升每分，三期，是介于30毫升每分到60毫升每分，又可以分為3a期和3b期，3a期是指大于45毫升每分，3b期是小于45毫升每分。四期，是內(nèi)生肌酐清除率介于15毫升每分到30毫升每分。五期，是內(nèi)生肌酐清除率小于15毫升每分。評估內(nèi)生肌酐清除率，可以根據(jù)病人的血肌酐、病人的年齡，也可以根據(jù)病人的24小時尿肌酐聯(lián)合血肌酐，進一步評估內(nèi)生肌酐清除率。
  語音時長 1:33”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-14 2587次

• IgA腎病的臨床表現(xiàn)
  病情分析：IgA腎病患者有的表現(xiàn)為肉眼血尿，有的表現(xiàn)為鏡下血尿，有的出現(xiàn)了尿蛋白，而有的伴隨血壓升高以及水腫，有少數(shù)患者出現(xiàn)了少尿無尿等腎功能衰竭的表現(xiàn)。IgA腎病病理類型不同，臨床表現(xiàn)也各異。意見建議：得了IgA腎病對于表現(xiàn)為鏡下血尿的不需要治療，建議動態(tài)觀察。對于有尿蛋白的可以應(yīng)用纈沙坦膠囊、貝那普利片、黃葵膠囊來治療。對于有血壓升高和水腫的，可以應(yīng)用氨氯地平，呋塞米治療。對于表現(xiàn)為腎功能衰竭的，需要給予激素以及免疫抑制劑治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-12 1302次

• IgA腎病診斷標準是什么
  病情分析：IgA腎病的診斷標準為腎活體組織病理檢查。對于在上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染或腸道感染發(fā)生后出現(xiàn)的肉眼血尿，應(yīng)注意排除IgA腎病，可行腎穿刺活檢，根據(jù)病理結(jié)果來進行診斷。意見建議：IgA腎病患者在急性期應(yīng)注意臥床休息，避免勞累，必要時可應(yīng)用抗感染藥物來控制感染。同時應(yīng)積極的控制血壓，一般當(dāng)尿蛋白低于1克/天時，可將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，當(dāng)尿蛋白大于1克/天時，血壓應(yīng)控制在125/75毫米汞柱以下。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 2504次

• iga腎病臨床診斷
  在臨床上，凡是出現(xiàn)無癥狀性腎小球源性血尿或者出現(xiàn)了蛋白尿，尤其是患者在起病之前有上呼吸道感染或者胃腸道感染史的患者，應(yīng)該考慮是否為iga腎病的可能性。但是，確診iga腎病依賴于腎臟穿刺活檢術(shù)，尤其是免疫熒光或者免疫酶標檢查來進行確診，建議iga腎病患者，如果沒有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)進行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 184次

• iga腎病診斷治療
  iga腎病這個名詞，描述的是一種腎炎的病理表現(xiàn)，指的是腎小球的系膜區(qū)沉積了異常類免疫球蛋白，iga這種物質(zhì)進而損害到腎小球的濾過屏障，患者會出現(xiàn)蛋白尿、血尿，嚴重的患者可以出現(xiàn)腎功能衰竭。這個疾病的診斷，是必須要依靠腎臟穿刺病理，要做免疫熒光檢查，才能夠明確診斷患者考慮iga腎病。在治療上，是需要根
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 72次