腰椎椎管狹窄癥的主要癥狀為患者出現長期腰痛、腿痛、間歇性跛行。
腰痛僅表現為下腰部和骶尾部的疼痛,多于站立或行走過久時發生,若休息、下蹲和騎自行車時疼痛多可消失。
患者腰部有明顯的酸脹感,無固定壓痛點,患者下肢后伸時因神經根受壓使腰痛加劇,故常處于強迫屈曲位。腿痛常累及兩側,也有單側或左右交替出現的。
間歇性跛行是本病的主要特征,在行走和鍛煉以后出現單側或兩下肢麻木、沉重、疼痛、無力,越走癥狀嚴重,常被迫停下休息,下蹲后癥狀馬上緩解,若繼續行走,則出現同樣的癥狀,病情嚴重者可引起尿急或排尿困難、會陰部麻木、下肢癱瘓、馬鞍區麻木及感覺減退及大小便障礙。