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• 什么是心臟電復(fù)律和除顫

  心臟電復(fù)律和除顫，實(shí)際上是心律失常，比較常規(guī)的一種治療方法。它的原理就是在瞬間，用一種比較高的能量，把心律失常終止，恢復(fù)成竇性心律，這種主要是用于治療快速性心律失常，比如像房速、房撲、房顫、室速、室顫這幾種情況。如果這個病人的房性心律失常，持續(xù)時間比較短，心臟病沒有明顯的擴(kuò)大，或者是擴(kuò)大了不是特別厲害，比如像房顫，他持續(xù)時間在一年以內(nèi)，左房前后徑在45毫米以內(nèi)，這樣的病人，復(fù)律的成功率是很高的，幾乎是百分之百。相反如果有些病人，他病史很長了，他復(fù)律的時間，成功率就會大打折扣，另外一種就是室性心律失常，比如像這個病人發(fā)生的室速，他同時合并有血壓的下降，這個時候需要緊急的復(fù)律，這個時候成功率也是很高的。那么另外就是室顫是危及生命的，需要立馬給病人電除顫，這個時候是非同步的，直接就用最高的能量就是電擊，那我們經(jīng)常在電影里看到的，搶救病人除顫就是這樣。當(dāng)然也有把除顫，放在病人的身體里面，就植入一個ICD。

  

  02:07
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6900次

• 心臟瓣膜病有哪些注意事項(xiàng)

  心臟瓣膜病的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)：第一，應(yīng)當(dāng)注意要預(yù)防肺部的感染，因?yàn)楫?dāng)肺部感染后心臟的負(fù)擔(dān)也會相應(yīng)的加劇，從而產(chǎn)生所謂的心肺聯(lián)合性問題，在此過程中可能會加重心衰。第二，在出現(xiàn)心臟瓣膜病后，飲水要適量的減少，喝過多的水會增加心臟的負(fù)擔(dān)，而導(dǎo)致心衰。第三，當(dāng)出現(xiàn)心臟瓣膜病后應(yīng)當(dāng)將活動量適度的降低，過大的運(yùn)動或劇烈的運(yùn)動可能會加重心臟的負(fù)擔(dān)，加劇心衰的發(fā)作。第四，出現(xiàn)心臟瓣膜病后一定要注意避免便秘，避免突然的用力，因?yàn)橛幸恍┌昴げ。缰鲃用}瓣狹窄可能會因?yàn)橥蝗坏挠昧虮忝剡^度使勁，會導(dǎo)致患者猝死情況的出現(xiàn)。人體心臟瓣膜病是原來正常的瓣膜出現(xiàn)了問題，不論是瓣膜狹窄還是瓣膜反流，都會在一定程度上加重心臟或肺的負(fù)擔(dān)，如當(dāng)出現(xiàn)了二尖瓣的狹窄，可能導(dǎo)致肺血的回流受限，此時心臟的心房會變大，心臟功能變差，同時會出現(xiàn)肺的淤血。

  

  01:43
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-29 1858次

• 心臟電復(fù)律后注意事項(xiàng)
  心臟電復(fù)律后都要臥床休息一天，清醒后2小時避免進(jìn)食，以免惡心，嘔吐，持續(xù)心電監(jiān)測24小時，注意心率，心率的變化，密切觀察患者的神志，呼吸，血壓，瞳孔，皮膚以及肢體活動的情況。及時發(fā)現(xiàn)有無因電擊而導(dǎo)致的各種心律失常，栓塞，局部皮膚灼傷，肺水腫等并發(fā)癥，并協(xié)助醫(yī)師給予處理，復(fù)律后繼續(xù)服用胺碘酮，洋地黃以及其他抗心律失常藥物，維持竇性心率。
  語音時長 1:01”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 3790次

• 心臟電復(fù)律時注意事項(xiàng)
  復(fù)律時要準(zhǔn)備好除顫儀，心電圖機(jī)，心肺復(fù)蘇的搶救設(shè)備以及藥品，做好氣管插管的準(zhǔn)備，同步電復(fù)律時病人要在全身麻醉下行電復(fù)律，仰臥于木板床上，解松衣領(lǐng)，有假牙者取下，開放靜脈通路，一般心房顫動復(fù)律，用100到250J。心房撲動和室性心動過速復(fù)律用100到150J，室上性心動過速可用50到100J。患者處于昏睡后，即可放電，放電后即可從心電示波器中觀察心率情況，如仍沒復(fù)律可在三到五分鐘重復(fù)連續(xù)電擊不超過三次。非同步電復(fù)律是在心室顫動或心室撲動時進(jìn)行，此時心臟已喪失有效的機(jī)械性收縮功能循環(huán)，處于停頓狀態(tài)，無需進(jìn)行麻醉，及時進(jìn)行電復(fù)律，電量可達(dá)200到300J，一次不成功同時利用利多卡因和腎上腺素等藥物后重復(fù)進(jìn)行。
  語音時長 1:29”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 2383次

• 房顫電復(fù)律多少
  病情分析：房顫是指心房發(fā)生快而不規(guī)律的沖動，像是機(jī)械性收縮，是一種常見的心律失常，患者多伴有心動過速。若房顫持續(xù)存在或經(jīng)口服藥物無法緩解，可以考慮使用電復(fù)律進(jìn)行治療。電復(fù)律是使用短暫的高壓強(qiáng)電流通過心臟，使心肌暫停電活動，由竇房結(jié)重新開始產(chǎn)生心電活動。意見建議：房顫患者電復(fù)律一般在350J左右，具體應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，結(jié)合患者個人情況決定。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-02 2702次

• 心臟射頻消融術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：患者需要按照醫(yī)生的指導(dǎo)，合理定量的服用藥物。術(shù)后兩個月之內(nèi)，盡量不要進(jìn)行重體力勞動。洗澡的時候建議選擇淋浴，不要采取盆浴的方式。意見建議：建議患者定期對心率血壓等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測，如果出現(xiàn)異常問題，盡快就醫(yī)。術(shù)后注意多休息，保持傷口部位的干燥清潔。可以在咨詢醫(yī)生后，在體力允許的情況下，適當(dāng)進(jìn)行散步等舒緩運(yùn)動。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-17 2203次

• 心臟電復(fù)律是什么
  心臟電復(fù)律是用電能來治療各類快速性心律失常轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，心律失常是由于異位起搏點(diǎn)自律性強(qiáng)，再出發(fā)或者是心肌的電活動方向不一致用外加的高能量脈沖電流通過心臟使全部或大部分心肌細(xì)胞在瞬間同時除極，造成心臟短暫的電活動停止，然后由最高自律性的起搏點(diǎn)。通常是竇房結(jié)重新主導(dǎo)心臟節(jié)律的治療過程，在心室顫動時電
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 134次

• 心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥
  心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥通常包括室上性心動過速、房顫、室顫、心臟驟停等。1、室上性心動過速：室上性心動過速是比較常見的一種心律失常，通常是由于生理因素以及疾病因素或者藥物因素導(dǎo)致的，室上性心動過速的患者發(fā)病時可以使用心臟電復(fù)律的方式進(jìn)行搶救。2、房顫：心臟電復(fù)律的適應(yīng)癥包括房顫，適用于存在明顯的血流動力學(xué)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-08-15 199次