紫癜性腎炎好發于兒童,成人患者也不少見,對于大多數兒童患者紫癜性腎炎預后良好,多可達到臨床緩解。
對于成年患者預后不一,一般認為成年患者若出現慢性腎衰竭的危險性較高,特別是老年人起病為急性腎炎綜合征者或持續性腎病綜合征者預后較差。腎臟病理改變程度是決定其能否治好的關鍵因素,腎小管病變進展是腎臟病慢性化的重要因素。
另外,患者的預后與以下的因素密切相關:發病年齡上,成人預后較兒童差,尤其是50歲以上更差;發病初期有腎功能不全的患者預后很差,多數無法治愈;尿蛋白大于一克每24小時者預后較差,多數無法根治;有肉眼血尿者有可能會出現急性腎功能不全,部分可轉為慢性腎臟病,無法根治。