主要靠患者的臨床表現以及x線鋇劑灌腸檢查,通常患者會有既往急性闌尾炎發作的病史,由于保守治療已經痊愈,經常反復發作右下腹部的隱痛或者不適,劇烈活動或者不注意飲食時也可誘發疼痛,會有反復發作的病史。
?慢性闌尾炎的疼痛部位比較局限,疼痛經常存在,位置也比較固定,多位在右下腹部,查體的時候可以在右下腹觸及到闌尾的條索。影像學檢查,可行x線鋇餐灌腸透視檢查。這時候可以看見闌尾不充盈應或者充盈不全,闌尾腔不規則,稀釋一小時后再復查闌尾腔內仍有鋇劑的殘留,這時基本上就可以明確診斷為慢性闌尾炎了。如果診斷慢性闌尾炎成立的時候,都是建議患者行手術將病變的闌尾切除,送病理檢查,診斷闌尾炎的性質排除闌尾癌的發生。