腦膜炎是神經(jīng)系統(tǒng)最常見(jiàn)的一種疾病,但這是一個(gè)非常大的概念,它可以分為許多原因所導(dǎo)致包括:感染性因素或者非感染性因素。
在臨床上腦膜炎經(jīng)常會(huì)做以下的檢查:
一、首先醫(yī)生會(huì)詢(xún)問(wèn)患者的病史,然后做體格檢查,體格檢查重點(diǎn)是查腦膜炎的體征。比如:看病人的脖子有沒(méi)有頸強(qiáng),克氏征布什征有沒(méi)有陽(yáng)性;
二、然后做抽血的檢查,血當(dāng)中有沒(méi)有提示炎癥的改變或者一些異常;腦電圖的檢查,看看有沒(méi)有彌漫性腦部的改變或者局造性的異常;
三、需要做影像學(xué)的檢查,如:ct或者磁共振,必要的時(shí)候可能還需要做增強(qiáng)檢查。
四、很關(guān)鍵的一點(diǎn)做腰椎穿刺腦脊液的檢查,腦脊液檢查他的項(xiàng)目有很多,會(huì)查一些感染性的因素比如:根據(jù)它的常規(guī)、生化、細(xì)菌培養(yǎng),或者一些pcr或者基因檢測(cè)等等來(lái)確定感染源。那么還會(huì)包括一些脫落細(xì)胞學(xué)的檢查,或者一些免疫因素的檢查,來(lái)看看有沒(méi)有非感染性的腦膜炎。
腰椎穿刺檢查在腦膜炎的診斷和治療隨訪過(guò)程當(dāng)中,都是非常重要的檢查,有的時(shí)候可能會(huì)根據(jù)病情的變化在病程中需要多次做到。