消化道出血的臨床表現取決于出血量、出血速度、出血部位以及性質,與病人的年齡和循環功能的代償能力有關。
最特征性的表現是嘔血,出血部位在幽門以上、出血量大的患者常常有嘔血;出血量少則可以沒有嘔血。出血速度慢,嘔血多成中褐色或咖啡色,短期出血量大血液沒有經過胃酸充分混合就嘔出,則為鮮紅或者是有血塊。
另一個消化道出血的常見癥狀是黑便,一般大便呈柏油樣粘稠而發亮。多見于消化性潰瘍,便血也是消化道出血常見的臨床表現,一般出血量大于1000毫升,可以出現便血,大便呈暗紅色血便甚至是鮮血,如果急性大量失血,由于循環血容量迅速減少,而導致周圍循環衰竭,表現為頭暈、心悸、乏力、突然起立發生暈厥、肢體冷感、心率加快、血壓偏低等等,嚴重者甚至會出現休克。