它可以分為三個期:
第一是,潛伏期長短不一,一般為兩到三周。
第二是,前驅期,一般為一到兩天癥狀不嚴重,常見的有咳嗽流涕咽痛頭痛,結膜炎,食欲缺乏,以及發熱等,部分患兒可在軟腭及咽部附近見到玫瑰色和出血性的斑疹,大小如針頭或稍大。
第三、出疹期見于發病一到兩日內出現迅速出現,面部,頸部,軀干部波及四肢,但手掌足部大多沒有皮疹,皮疹呈淺紅色稍微隆起平面,大小約為兩個毫米左右,分布均勻比猩紅熱的皮疹稍大,疹間皮膚是正常的,軀干部的皮疹比較稀疏,面部和四肢往往融合,皮疹在一到四日隱退,沒有脫屑或有有細小的脫屑,出疹其可以伴有輕度的發熱以及上呼吸道感染的癥狀。
隨著皮疹的消退而消退,體溫持續不退或者退而又升,應該考慮并發癥和繼發性的感染,出疹期白細胞數正常或者略低,分類是淋巴細胞在最初一到四天減少,其后增多得病一周內血沉增快。