高血壓目前的藥物主要分為西藥和中成藥兩種部分,西藥共分五大類,分別是血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑及鈣離子拮抗劑。
這五類降壓藥物要根據病人的情況選擇,對于老年人來說,我們首選的特效藥物是鈣離子拮抗劑,首選的藥物包括硝苯地平片、硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片、非洛地平緩釋片,我們以長效降壓藥物為首選,短效的這種硝苯地平片,主要是針對高血壓危象、高血壓腦病急癥時應用,而對于青年、中年人,可以選擇血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和β受體阻滯劑。
對于難治性的高血壓,必須要加用一定的利尿劑,我們常用的利尿劑包括呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪、或者是吲達帕胺,這些藥物能夠降低血容量,減少血容量,并且能夠起到一定的降壓作用,效果還比較好,但是該藥的副作用主要是引起電解質紊亂,應該在用藥期間注意復查血生化。