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• 冠脈微循環(huán)病變是冠心病嗎

  冠脈微循環(huán)病變不是冠心病。冠狀動(dòng)脈微循環(huán)是由直徑小于200微米的小動(dòng)脈，毛細(xì)血管和小靜脈組成的微循環(huán)，一旦冠脈微循環(huán)出現(xiàn)障礙就表示冠狀動(dòng)脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現(xiàn)了異常，所以需要重視起來(lái)。冠脈微循環(huán)障礙的發(fā)現(xiàn)對(duì)于預(yù)防冠心病的發(fā)現(xiàn)是有很重要的作用的。冠狀動(dòng)脈的主干及其主要分支的內(nèi)膜彈力是比較發(fā)達(dá)的，所以具有收縮力，能顯著擴(kuò)大或縮小管腔從而達(dá)到調(diào)節(jié)和分配心臟各部位血流的作用，而小動(dòng)脈和微動(dòng)脈屬于急性的動(dòng)脈，收縮和擴(kuò)張會(huì)顯著的影響心肌血流量和冠狀動(dòng)脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動(dòng)脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導(dǎo)致的，其表現(xiàn)為心慌和心悸，而且還會(huì)伴有胸悶和心前區(qū)疼痛的癥狀，早期的時(shí)候可以通過(guò)口服擴(kuò)張血管的藥物來(lái)進(jìn)行治療。

  

  01:32
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 2714次

• 冠脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠脈粥樣硬化不是冠心病，冠脈粥樣硬化和冠心病這兩個(gè)概念是不能完全等同的，但是可以認(rèn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。所謂的冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致了冠狀動(dòng)脈的狹窄，如果狹窄大于50%以上，便稱(chēng)之為冠心病。冠心病的核心本質(zhì)就是動(dòng)脈粥樣硬化所形成的斑塊，而動(dòng)脈粥樣硬化可以稱(chēng)為冠心病的前期，如果此時(shí)不進(jìn)行良好的控制，飲食不規(guī)律，甚至不服用藥物，而且生活習(xí)慣不好，可能冠狀動(dòng)脈硬化逐漸的加重，最終達(dá)到了50%以上的狹窄，便成為了所謂的冠心病。因此冠心病和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化盡管不能等同，但是可以認(rèn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。

  

  01:08
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 10932次

• 冠心病急性冠脈綜合癥的特征
  冠心病急性冠脈綜合征是指以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂或侵襲，繼發(fā)完全或不完全閉塞性血栓形成為病理基礎(chǔ)的一組臨床綜合征，包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛，急性冠脈綜合征是一種常見(jiàn)的嚴(yán)重的心血管疾病，是冠心病的一種嚴(yán)重類(lèi)型，常見(jiàn)于老年、男性及絕經(jīng)后女性、吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥、腹型肥胖及有早發(fā)冠心病家族史的患者。絕大多數(shù)急性冠脈綜合征是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定的結(jié)果，極少數(shù)急性冠脈綜合癥有非動(dòng)脈粥樣硬化性疾病所致，當(dāng)冠狀動(dòng)脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾，冠狀動(dòng)脈血流不能滿(mǎn)足心肌代謝的需要引起心肌急劇的、暫時(shí)的缺血缺氧時(shí)，可發(fā)生心絞痛，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可造成一支或多支血管管腔狹窄和心肌供血不足，一旦血液急劇減少或者是中斷，使心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血達(dá)20~30分鐘以上，即可發(fā)生急性心肌梗死，冠心病急性冠脈綜合征的特征包括休息時(shí)胸痛、冠狀動(dòng)脈的斑塊破裂、血栓形成、遠(yuǎn)端小血管栓塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-10-17 1947次

• 冠心病與急性冠脈綜合癥
  冠心病的范圍較廣，包括穩(wěn)定性心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛、st段抬高型心肌梗死和非st段抬高型心肌梗死。而急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定性心絞痛、非st段抬高型心肌梗死和st段抬高型心肌梗死。急性冠脈綜合征是冠心病里家族里面，比較病情不穩(wěn)定，隨時(shí)有可能出現(xiàn)，急性左心衰、惡性心律失常、突發(fā)大面積心肌梗死以及心跳驟停等危險(xiǎn)狀況的一組疾病。當(dāng)患者診斷急性冠脈綜合征時(shí)，應(yīng)給予高度重視，積極藥物治療以避免患者發(fā)生心臟急性事件。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 1961次

• 急性冠脈綜合癥怎么辦？
  病情分析：急性冠脈綜合征是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈出現(xiàn)了病變，形成了血栓引起來(lái)的血管阻塞不通或者痙攣造成的心肌缺血。出現(xiàn)心口疼，疼得出汗。意見(jiàn)建議：根據(jù)病情程度，先選擇藥物治療，如阿司匹林，替羅非班等。如果沒(méi)有效果，可以采用介入療法，這樣讓血管得以通暢，促進(jìn)心肌供血，供血供氧量。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-18 1101次

• 冠脈狹窄多少算冠心病
  病情分析：如果冠脈血管狹窄大于等于50%，這種情況下認(rèn)為是冠心病。對(duì)于確診冠心病的患者，一定要結(jié)合二級(jí)預(yù)防用藥治療，這樣才有助于延緩冠脈血管狹窄程度的進(jìn)展。意見(jiàn)建議：建議患者要按時(shí)口服降脂、穩(wěn)定斑塊、抗血小板的藥物，必要的時(shí)候可以聯(lián)合口服硝酸酯類(lèi)藥物，以及可以應(yīng)用像β受體阻斷劑這樣的藥物，來(lái)延緩疾病的進(jìn)展。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-04-22 2002次

• 冠心病急性冠脈綜合癥
  冠心病首先大家都知道是一個(gè)耳熟能詳?shù)募膊。谖覀兩钪杏泻芏嗷颊叩眠^(guò)這樣的疾病，它是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，隨著生活水平的改善，隨著血脂攝入的增加，隨著血壓控制的不好，以及血糖控制的不好，從而導(dǎo)致疾病就逐漸的出現(xiàn)，那么冠心病可以分為不穩(wěn)定型心絞痛，穩(wěn)定型心絞痛以及變異型心絞痛，急性st段抬高性心
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 93次

• 冠心病和急性冠脈綜合癥的區(qū)別
  冠心病包括急性冠脈綜合癥，也就是說(shuō)冠心病的概念更廣泛一些，急性冠脈綜合癥屬于冠心病。急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛、急性st段抬高型心肌梗死、急性非st段抬高型心肌梗死，三種情況都屬于是冠心病。冠心病包括急性冠脈綜合征以及非急性冠脈綜合癥，非急性冠脈綜合征主要是包括穩(wěn)定型心絞痛、無(wú)癥狀性心肌缺血以
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 393次