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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3426次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強(qiáng)化治療。急進(jìn)性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進(jìn)性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物來進(jìn)行治療的，比如像強(qiáng)肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達(dá)到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養(yǎng)支持，另外需要治療各項(xiàng)并發(fā)癥的情況。所謂急進(jìn)性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強(qiáng)化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2396次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎能吃什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎患者的飲食要求，根據(jù)具體的病情以及臨床表現(xiàn)而定，對于水腫以及血壓升高的患者，應(yīng)給予無鹽或者低鹽飲食。不建議患者使用的低鈉鹽，因?yàn)榈外c鹽常常為鉀鹽，可以加重腎衰竭的高鉀血癥，氮質(zhì)血癥時應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，并以優(yōu)質(zhì)的動物蛋白為主，盡量的減少植物蛋白的攝入，這樣既保證了營養(yǎng)又能減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，改善氮質(zhì)血癥。對于嚴(yán)格控制蛋白攝入的患者，可以補(bǔ)充，α酮酸預(yù)防營養(yǎng)不良，并保證有足夠的熱量，飲食中應(yīng)含豐富的維生素，對于明顯少尿的急性腎衰竭患者，需要限制液體的攝入量，如果有透析支持，則對液體攝入的限制可以適當(dāng)?shù)姆艑挘偈场＿€應(yīng)注意避免攝入過多含鉀的食物，比如甘蔗，橙子，冬菇，香蕉，木耳等，盡量的避免進(jìn)食楊桃，因?yàn)闂钐铱梢允鼓I衰竭患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的損害，甚至是昏迷。
  語音時長 1:42”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 1349次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎.
  急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及進(jìn)行性的腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴(yán)重的類型，腎活檢病理通常表現(xiàn)為新月體腎炎，急進(jìn)行腎小球腎炎的發(fā)病率占到腎穿刺患者的2%，人群發(fā)病率占到百萬分之七，對于這種情況起病急驟，病情發(fā)展迅速，如果不能夠及時治療，90%左右的患者六個月內(nèi)有可能會出現(xiàn)死亡或依賴透析生存，需要根據(jù)腎臟的病理，早期明確診斷，早期進(jìn)行治療，才有可能會改善預(yù)后。產(chǎn)生的病因比較復(fù)雜，一般情況下，對急進(jìn)性腎小球腎炎產(chǎn)生的病因，大部分都是繼發(fā)于某些疾病，比如紫癜性腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌漫性血管炎等。另外，有大約50%患者有感染病史，少數(shù)有典型的鏈球菌感染，其他一些患者有可能是因?yàn)椴《靖腥荆饕强滤_奇病毒感染，但是流感以及其他常見的呼吸道病毒感染，有可能會導(dǎo)致這種情況的表現(xiàn)。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1738次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎能吃什么菜
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎存在腎功能衰竭，可以吃白菜、茄子、番茄、西蘭花、冬瓜、絲瓜、馬鈴薯、萵苣、小白菜、苦菊、苦瓜、山藥、秋葵、木瓜、南瓜、蔥、姜、蒜，血壓正常、無明顯水腫時可以吃些油菜、西芹、茼蒿。意見建議：宜吃清淡、易消化的菜，最好在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下確定，如吃后出現(xiàn)不適，最好不要再吃。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-04 1101次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎能吃什么
  病情分析：能吃饅頭（加入藕粉、山藥粉更佳）、米飯（加些健脾胃的糯米、山藥、小米為佳）、發(fā)面菜窩窩、雞蛋清、牛奶、少許精瘦肉、蘋果、梨、桃、大棗、馬鈴薯、紅薯、西蘭花、秋葵、木瓜、南瓜、苦瓜、冬瓜、絲瓜、番茄、茄子、白菜、萵苣、蔥、姜、蒜等。意見建議：宜吃清淡、易消化的食物，吃量宜少。如吃后出現(xiàn)不適，不要再吃。最好在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下確定適宜的食物。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-06 1102次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎能吃什么菜
  急進(jìn)性腎小球腎炎，能吃的菜有：白菜、蘿卜、冬瓜、絲瓜、油麥等。本病要忌飲酒，忌吃辣椒，忌吃含興奮劑的食物或飲料；要低鹽飲食，每天3克左右，蛋白質(zhì)補(bǔ)充宜吃雞蛋清、純奶、少許豬瘦肉等，補(bǔ)充脂肪宜吃植物油，如花生油等；不要吃肥肉、蛋黃等；不要吃含磷高的食物，如動物內(nèi)臟、干果、豆類、花生等；不要吃含嘌呤高的
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-06 1565次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎貧血
  急進(jìn)性腎小球腎炎有可能會引發(fā)貧血，因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎在短時間內(nèi)，就有可能會導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少，這種情況就會引發(fā)貧血。另外急進(jìn)性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會導(dǎo)致出血性疾病，那么也會引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次