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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 4129次

• 腎小球腎炎的飲食治療

  腎小球腎炎的飲食治療，得了腎炎的病人，我們除了用藥物治療以外，有的時候?qū)Σ∪说娘嬍常惨兴刂啤Ｊ紫热绻沁@個病人，水腫和高血壓比較嚴重的話，飲食里面要注意限制鹽的攝入量，我們世衛(wèi)組織規(guī)定，人每天攝入的鹽最好不超過6克。我們北方人，就是實際上中國人吃的都偏咸，北方人每天飲食通常都超過6克，鹽對腎炎的影響還是比較大的。除了是高血壓和水腫的病人，要限鹽以外大量蛋白尿的病人，也建議他要限制鹽，小于6克每天，因為攝入鹽越多的話，蛋白尿就越不好控制，鹽就越多。還有剩下的其他的，就是說看病人的伴隨的情況，如果慢性腎炎的病人，伴隨有腎功能不全的話，這樣的病人我們除了限鹽以外，還要限制蛋白質(zhì)飲食的攝入，因為高蛋白會加重腎臟的負擔，除了引起蛋白尿量更大以外，還會導致腎臟的負擔加重，會促進腎功能進展。還有如果要是慢性腎炎，合并腎功能不全，肌酐清除率已經(jīng)比較低，低于30的病人。我們有的時候，還會要求病人限制血鉀的攝入，比如含鉀高的水果，像橘黃色的水果，香蕉、橙子、芒果等等，這類食物含鉀比較高，如果吃得過多的話，病人會出現(xiàn)高鉀血癥。

  

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  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 9629次

• 新月體腎小球腎炎
  ?一般我們又叫做急進性腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、進行性的腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴重的一種類型，病理活檢表現(xiàn)為新月體腎炎。對于新月體腎炎這種情況，往往病程進展迅速，短時間內(nèi)就有可能會出現(xiàn)腎功能下降、腎衰竭、尿毒癥，發(fā)病原因比較復雜，一般有可能會繼發(fā)于過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、彌漫性血管炎等。在臨床表現(xiàn)上起病比較急，往往出現(xiàn)水腫、少尿、血尿、蛋白尿、高血壓，另外患者會有全身癥狀，比如乏力、精神萎靡、體重下降，有可能伴有發(fā)熱、腹痛，病情發(fā)展非常快，在數(shù)天內(nèi)就會出現(xiàn)少尿甚至無尿，然后出現(xiàn)腎功能衰竭。在治療方面的話主要是強化血漿置換，采用激素沖擊療法，另外需要進行血液透析治療。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-08 3091次

• 新月體腎小球腎炎 病理
  在臨床上新月體型腎小球腎炎病理特征，就是患者腎小球內(nèi)出現(xiàn)廣泛的新月體形成，急進性腎小球腎炎又稱為新月體性腎炎。該種類型的腎炎患者病理，新月體體積會比較大，通常累及腎小球囊徑的50%以上而且是廣泛累及。通常在臨床上50%以上的患者，腎小球都會出現(xiàn)新月體形成。另外在與新月體相鄰的腎小球毛細血管袢通常會出現(xiàn)袢壞死的情況，新月體性腎小球腎炎病情比較兇險，建議患者如果沒有明顯的禁忌癥，都應當盡快進行腎臟穿刺活檢術(shù)，明確患者具體的腎臟病理分型，從而可以指導臨床上采取合理恰當治療方案。建議患者應當盡快去正規(guī)醫(yī)院進行就診，必要時應當進行血漿置換，甲強龍沖擊或者聯(lián)合環(huán)磷酰胺沖擊治療等。一般來說如果該病的患者能夠得到及時診斷和早期強化治療，患者的預后是可以得到顯著改善。
  語音時長 1:45”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 2384次

• 兒童腎小球腎炎會有新月體嗎
  病情分析：兒童腎小球腎炎可能有新月體，但是可能性比較小。雖然原發(fā)性的腎小球腎炎包括很多種，它們是急性腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎，但是對于兒童來說最常見的就是急性腎小球腎炎，是毛細血管內(nèi)增生性腎炎。意見建議：而新月體型的腎炎就是急進性腎小球腎炎，多見于成人，兒童比較少見。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-19 1203次

• 急進性腎小球腎炎有幾種新月體
  病情分析：急進性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征，腎功能急劇惡化，早期出現(xiàn)少量或無量急性腎衰竭為臨床特征。日后惡劣，其病理類型為新月體形腎小球腎炎的一組疾病。所以說急進性腎小球腎炎與新月體腎炎實質(zhì)上是同一個疾病。根據(jù)免疫病例可分為三型：一型，又稱抗腎小球基底膜型腎小球腎炎。二型，又稱免疫復合物型腎小球腎炎。三型，少免疫復合物型急進性腎小球腎炎
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-11 2201次

• 慢性腎小球腎炎出現(xiàn)新月體
  新月體體腎小球腎炎以大量新月體行成為主要特點的腎小球腎炎，臨床多表現(xiàn)為急性腎損傷，其遍及數(shù)日或數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)，少尿，無尿，腎功能下降。病理改變特征為腎小囊內(nèi)細胞增生，纖維蛋白沉積，50%以上的腎小球有新月體形成，本病十分危重預后差，如能早期明確診斷，并根據(jù)病因采取相應的治療，可明確改善預后。根據(jù)病因及發(fā)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 277次

• 新月體形腎小球腎炎
  ?在臨床上新月體型腎小球腎炎又稱為急進性腎小球腎炎，之所以被稱為新月體型腎小球腎炎，主要是患者腎臟病理為新月體型腎小球腎炎表現(xiàn)。患者主要特征是急性腎炎綜合征，腎功能惡化，以及早期就可以出現(xiàn)少尿性急性腎功能衰竭。患者腎臟穿刺活檢會提示有新月體形成的腎小球數(shù)目占全部腎小球數(shù)目的一半以上。患者的主要臨床表
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 708次