螺內酯目前主要用于利尿和控制血壓,長期服用螺內酯有可能出現以下不良反應。
1、高鉀血癥,這是最常見的不良反應,尤其是單獨用藥、進食高鉀食物、與鉀劑或含鉀類藥物同時服用、以及存在腎功能損害、少尿、無尿的患者時更容易發生。發生高鉀血癥時常常以心律失常為首發表現,因此在服藥期間必須隨訪血鉀和心電圖。
2、胃腸道反應,如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉。
3、其他少見的不良反應有低鈉血癥,單獨使用時比較少見,與其他利尿劑合用時發生率比較高,抗雄激素樣作用或對其他內分泌系統的影響,長期服用本藥在男性可導致男性乳房發育,陽痿,性功能降低,女性可導致乳房脹痛,聲音變粗,毛發增多,月經失調等。
長期或大劑量服用可以引起行走不協調或頭痛,其他的罕見可以引起過敏和暫時性的尿素氮,肌酐升高。