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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝癌最主要的病因就是乙型肝炎,乙型肝炎如果沒有經(jīng)過積極的抗病毒治療,容易導(dǎo)致肝癌、肝硬化的發(fā)生,但是大家注意一下,這里所說的乙型肝炎是指慢性乙型肝炎患者,而不是急性乙型肝炎患者,也不是乙肝表面抗原陽性的攜帶者。

乙肝表面抗原陽性的攜帶者的肝功能正常,HBVDNA是陰性的,出現(xiàn)肝癌、肝硬化的幾率還是比較小,但是如果一旦乙肝表面抗原陽性的攜帶者,在病程當(dāng)中出現(xiàn)反復(fù)的肝功能異常,出現(xiàn)HBVDNA的陽性,考慮是慢性乙型肝炎的話,符合抗病毒指征,需要積極的抗病毒治療。

抗病毒治療可以減輕肝臟的炎癥和纖維化的發(fā)生,有效的減少肝硬化肝癌的發(fā)生,抗病毒治療過程當(dāng)中需要密切監(jiān)測,AFB、HBVDNA、肝功能、上腹B超或者CT,這樣第一個可以看一下有沒有耐藥的發(fā)生,第二個主要是一旦出現(xiàn)肝硬化、肝癌,可以及時發(fā)現(xiàn)、及時治療。

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